全麻病人麻醉苏醒室中的护理.pdf

世界必威体育精装版医学信息文摘 2014 年第 14 卷第32 期 453 的发生,全体护理人员重视是基础,掌握患者发生压疮的危 参考文献 险因素,在临床实施针对性的护理措施,并能保证护理措施 [1]　郑修霞.护理学基础[M].北京：北京大学医学出版社，1998： 的落实是关键,患者配合是手段,做好患者住院期间的各个 145-148. 环节,就可以有效地防止压疮的发生,从而减轻患者的痛苦,[2]　李伟 提高患者的生存质量。 ·护理· 全麻病人麻醉苏醒室中的护理 刘玲玲，韩杉，高娟，韩艳君 （吉林大学第二医院 手术室，吉林 长春 130000） 摘要：麻醉苏醒室的功能是确保病人麻痹后能顺利清醒，病人手术后在麻醉苏醒室再接受专业培训的麻醉护士和麻醉 医生密切观察及评估，甚至治疗。合理的护理操作及时发现，处理及预防麻醉后并发症，并有效保障了病人的生命安全。 关键词：全麻病人；麻醉苏醒室；护理 中图分类号：R473 文献标识码：B doi ：10.3969/j.issn.1671-3141.2014.32.379 0　引言 4　复苏期间常见并发症的表现及护理措施[2] 麻醉苏醒室是现代医学麻醉发展的一个不可缺少的组成 4.1　舌后坠 部分，他是病人接受手术后送回病房之前的一个重要中转 病人呼吸出现鼾音，表现舌体堵塞气道，护理措施为双 站，主要功能是确保病人术后顺利清醒。因为麻醉和手术 手托起病人下颌关节或放置口咽通气道，病人头偏向一侧， 均对患者生理机能产生影响。特别是麻醉及术后第1个小 头后仰，均可立即缓解。 时是最需要密切观察、照顾时段[1] 。几乎所有危害病人生命 4.2　窒息 安全麻醉并发症都会在这一段时间出现基于安全考虑病人 窒息是指呼吸停止20秒或更长时间，常伴有心动过缓， 术后在麻醉苏醒室由麻醉护士和麻醉医生密切观察及护理 发绀或苍白。护士应密切观察病情，对轻度窒息患者通过 治疗，确保生命体征稳定。经麻醉医生同意才能送回病房。 刺激其触觉和听觉可终止发作，同时给人工呼吸和面罩持 1　临床资料 续正压给氧，窒息时间长者可遵嘱静脉给药，促进大脑生 命中枢迅速恢复，并合理用碱性药物和甘露醇。以纠正酸 选取2014.8月份全麻手术后进入麻醉苏醒室病人294 中毒和脑水肿。 例，其中男性130例；女性264例。最小22个月；最大80岁。 4.3　喉痉挛 在苏醒室停留30分钟~60分钟。平均时间45分钟。及时 拔管后呼吸呈鸡鸣音，鼻翼煽动，伴血压高。处理尽量 发现并发症并处理120例。无死亡病例。 头后仰，同时托下颌张开嘴，必要时再次插管。 2　一般护理措施 4.4　呕吐 手术结束后，由巡回护士和麻醉医生一起将患者送进麻 是麻醉药后刺激引起，可适当给止吐药。呕吐时头侧一 醉苏醒室并交接班，妥善安置体位、保暖。麻醉护士立即 面。同时吸尽口腔呕吐物，防止误吸。 测心电、血压、血氧饱和度、吸氧。了解病人接受手术和 4.5　误吸 麻醉情况，手术前、手术中生命体征和有无异常生理状况， 表现为窒息