循经推拿结合康复锻炼对下肢骨折术后肿胀的影响.pdf

Journal of Acupuncture and Tuina Science (针灸推拿医学)2016 年第14 卷第1 期 循经推拿结合康复锻炼对下肢骨折术后肿胀的影响 1 2 刘书田 ，赵锋 1 深圳市龙岗区南湾人民医院, 广东 518114，中国 2 湖南中医药大学第一附属医院, 湖南 410007 ，中国 【摘要】目的：探讨循经推拿对下肢骨折患者术后患肢肿胀的影响。方法：将72 例下肢骨折患者按 入院先后顺序随机分为观察组和对照组，每组36 例。从术后第3 天拔除引流管后，两组患者进行相 同的康复训练，观察组在康复训练基础上加用循经推拿治疗。推拿每日2 次，治疗7 d 后比较两组 患者患肢肿胀情况及肿胀消退时间。结果：治疗 7 d 后，两组患者患肢肿胀程度均较治疗前减轻 (P0.05) ，观察组患者的患肢肿胀程度明显轻于对照组(P0.05), 两组临床疗效差异有统计学意义 (P0.05) 。治疗结束6 个月后随访，观察组患者患肢肿胀完全消退时间明显短于对照组(P0.05) 。结 论: 循经推拿结合康复锻炼能有效预防或减轻下肢骨折患者的术后肿胀。 【关键词】推拿; 按摩; 康复; 骨折; 腿损伤; 经络不通 【中图分类号】R244.1 【文献标志码】A 下肢骨折患者术后常伴发不同程度的下肢 明确手术指征且患者自愿手术治疗。 肿胀，可导致患肢疼痛，影响术后功能锻炼及切 1.2 剔除标准 口愈合。如肿胀严重，可直接影响肢体血液循环， 心肾功能异常者；未按规定治疗无法判断疗 甚至出现骨筋膜室综合征等严重并发症，同时， 效者或资料不全者。 快速有效地消除肿胀是预防深静脉血栓(deep 1.3 统计方法 [1] 采用 SPSS 12.0 统计软件包进行统计学处 vein thrombosis ，DVT)形成的有效措施之一 。 因此，尽快消除肿胀是骨折患者术后治疗的重要 理。计量资料以( x ±s)表示，采用t 检验。等级 环节。推拿是我国传统医学中最古老、独特的治 资料比较采用秩和检验。率的比较用x2 检验。 疗方法之一，它以中医学的气血学说、脏腑学说 P0.05 表示差异有统计学意义。 为理论基础，以经络学说为指导，医者以特定技 1.4 一般资料 巧的推拿手法直接作用于人体以疏通经络，行气 选择2013 年3 月至2014 年1 月深圳市龙岗 [2] 区南湾人民医院和湖南中医药大学第一附属医 活血，达到治疗疾病的目的 。2013 年 3 月到 2014 年1 月间，我们对36 例下肢骨折术后患者 院医治的下肢骨折患者72 例，按入院先后顺序 在康复锻炼基础上加用循经推拿治疗，现报道如 随机分为观察组和对照组，每组36 例。纳入的 下。 患者均在骨折后3 d 内行髓内钉钢板或克式针内 固定术，术后常规抗炎、止血、止痛治疗。观察 1 临床资料 组患者最小25 岁，最大56 岁；对照组患者最小 24 岁，最大57 岁。两组患者性别、年龄、肿胀 1.1 纳入标准 程度、骨折部位数据经统计处理处理，差异均无 有明确外伤史，经X 线片确诊为下肢骨折； 统计学意义(P0.05) ，说明两组具