8例自身免疫性肝炎病理学分析.pdfVIP

复旦学报( 医学科学版) 　 ( Med Sci ) 2001 Jan ,28 ( 1) 54 J Fudan Univ 8 例自身免疫性肝炎病理学分析 刘国元　张　农 ( 复旦大学基础医学院病理学教研室　上海　200032) ( ) 【摘要】　目的　探讨自身疫性肝炎的病理组织学特点。方法 　回顾性分析和研究 8 例自身免疫性肝炎 AIH 的临床资料、肝脏活检组织病理学、肝炎病毒免疫荧光检查结果。结果 　8 例临床诊断为 AIH 病例均为女性 ,年 龄 16～72 岁 ,临床表现主要包括发热、关节疼痛、皮疹或黄疸。多数伴有类风湿性关节炎等其他自身免疫性疾 γ ( ) 病表现。实验室检查 : 球蛋白、AL T 和 AST 等均有不同程度升高 ,且多数病例为自身抗体[ RF 和 或 ANA ] 阳 ( ) 性。血清学肝炎病毒标志物均为阴性。肝组织病理变化主要为轻、中度慢性肝炎 小叶性肝炎居多 ,肝细胞点 状坏死、碎片状坏死、桥接样坏死多见 ,汇管区纤维组织增生和炎症细胞浸润。免疫荧光检查 :多数病例中可在 肝细胞膜、汇管区和肝血窦等处见不同程度的 IgG 等免疫复合物沉积 ;2 例有 HBsAg 阳性。结论 　我国该组 AIH 病例的肝组织病理学改变主要表现为慢性肝炎 ,病变具有特征性但无特异性 ,肝活检组织病理学和免疫荧 光检查对 AIH 的诊断和鉴别诊断 ,尤其是对于变异型 AIH 的诊断具有重要意义 ,有助于指导临床治疗 ,应引起 重视。 【关键词】　自身免疫性肝炎 ; 　肝活检 ; 　病理组织学 ; 　免疫荧光 【中国图书馆分类法分类号】　R 512. 99 Pathological Characterization of AIH in 8 Cases of AIH L IU Guoyuan , ZHAN G Nong ( Department of Pathology , School of Basic Medical Sciences , Fudan U niversity , S hanghai 200032) ( ) 【Abstract 】　Purpose 　To study the clincal and pathological characterization of autoimmune hapatitis AIH cases. 　Methods 　The clinical data ,the results of pathological ex