小学生心理健-康调查问卷文档..doc

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小学生心理健-康调查问卷文档.

小学生心理健康调查问卷 亲爱的同学们: 你好!这是一份有关你们自己的问卷调查,你的意见相当宝贵,请就你的个人情况和感受如实填答,谢谢参与! 年龄:( )岁 就读年级:( )姓名:--------- 1.你目前的居住情况( ) A 和父母 B 和父母中的一个 C 和爷爷奶奶、外公外婆 D 和亲戚 2、你上学读书是为了( ) A、没有知识不能生存 B、替老师学习 C、替父母学习 D、读书后 赚大钱 F、同学间好玩 3 .爸爸妈妈不在家感到不安。( ) A、是 B、不是 4. 和同学在一起,你感到( ) A、快乐 B、 一般 C、不合群 D、孤独 E、自卑 5、与新朋友在一起( ) A、主动邀请一起玩 B、不好意思接近 C、只顾自己玩 6 、受到委屈时( ) A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷气 7、你心中的秘密最想告诉( ) A、老师 B、 家长 C、 好朋友 D、谁也不说 3、当别人不小心踩了你一脚时( ) A、原谅 B、要求对方道歉 C、 骂对方 D、反踩他一脚 8、对小动物,你( ) A、喜欢 B、不伤害 C、捉弄 D、喜欢弄死 9、你到学校的心情是( ) A、愉快 B、一般 C、有时烦 D、不愉快

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