推拿是中医的1种传统疗法.doc

推拿是中医的一种传统疗法，在儿科应用比较广泛。推拿是通过一些特定的手法作用于体表的特定部位，以调整机体的生理和病理状态。因此，推拿可以用来治疗小儿发热。中医认为，小儿发热的原因主要是由于感受外邪，邪郁卫表，邪正相争所致。治疗小儿外感发热，一般多采用清肺经、揉太阳、清天河水、推脊等推拿方法。肺经位于无名指末节罗纹面，推拿时采用清法，即由手指末端向指根方向直推，连续200～300次；太阳穴位于眉梢后凹陷处，推拿时采用揉法，即以双手中指端按揉此穴，连续30～50次；天河水位于上肢前臂正中，推拿时用食指和中指，由腕部直推向肘，连续100～200次；推脊是指用食指和中指在脊柱自上而下作直推，连续100～200次。通过这些手法，可以疏通经络，清热解表，从而达到退热目的。对小儿长期低热，中医认为是由于久病伤阴而产生的虚热。治疗可采用揉内劳宫、清天河水、按揉足三里、推涌泉等推拿方法。内劳宫位于手掌心，推拿时采用揉法，连续100～200次；清天河水方法同上；足三里穴位于下肢胫骨前嵴稍外处，推拿时用拇指端在该穴按揉，连续 50～100次；涌泉穴位于足掌心前正中，推拿时用拇指向足趾方向直推，连续50～100次。通过这些推拿方法，可以调节脏腑功能，引热下行，清退虚热。物理降温是小儿时期发热常用的降温方法。孩子发热的时候，妈妈都习惯在孩子的前额上放一块凉毛巾，或者用温水给孩子擦擦皮肤，这些都属于物理降温的方法。物理降温适用于高热而循环良好的患儿。物理降温的方法很多，包括前面提及的头部冷敷、温水擦浴，还有酒精擦浴、冷盐水灌肠等方法。这些方法做起来一般都很简单，而且不存在药物降温的那些不良反应。因此，在孩子发热的时候，妈妈最好先选用一些物理降温方法。下面介绍几种常用的物理降温方法。(1)头部冷敷：头部冷敷适合小儿的一般发热，体温并不特别高的孩子。方法是将毛巾用凉水浸湿后敷在患儿的前额部，每5～10分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水，枕在脑下。(2)温水擦浴：温水擦浴适合于高热患儿的降温。方法是用32～34左右的温水擦拭患儿的全身皮肤。在腋窝、腹股沟等血管丰富的部位擦拭时间可稍长一些，以助散热。胸部、腹部等部位对冷刺激敏感，最好不要擦拭。出疹的孩子发热不要用温水擦浴降温。(3)酒精擦浴：酒精擦浴适合于发热较高的患儿。方法是用30%～50%浓度的酒精，如无酒精亦可用白酒代替，用小毛巾浸湿后擦拭患儿颈部、四肢、后背、手足心等部位。尤其重点擦拭腋下、肘部、腹股沟等血管丰富的部位。注意对麻疹等出疹性疾病不宜采用酒精擦浴。(4)冷盐水灌肠：冷盐水灌汤的降温效果显著，但不适合家庭中操作。方法是取生理盐水200～300mL，温度以4～6为宜，将肛管用甘油等润滑油擦拭后插入肛门，再将准备好的盐水用注射器注入或灌入，灌入后需用手将患儿肛门夹紧10分钟左右，以防盐水排出。