中国人民大学教育学院2017年优秀大学生夏令营.doc

中国人民大学教育学院2017年优秀大学生夏令营 申 请 表 基本信息： 姓 名 性 别 民 族 当年一寸 免冠照片 出生日期 政治面貌 手 机 籍 贯 电子邮件 通讯地址及邮编 背景资料： 所在学校及院系 专业 外语 语种 CET-6成绩 其他证书 前5学期平均学分绩 学分绩满分 所学专业同年级人数 本专业 学分绩排名 所在院系教务部门负责人确认签字（加盖公章）： 年 月 日 获得奖励或荣誉情况（本科期间获得的校级及以上奖励，不超过三项）： 时间 名称 级别 科研工作情况： 时间 论文题目/科研项目名称 主要贡献（如独立作者、项目负责人等） 发表处 社会实践、实习等情况： 时间 地点 主要工作内容及成果 推荐人信息（请列出你的2位推荐人的以下信息）： 姓名 职称 所在单位 联系电话 电子邮件 注若科研社会内容较多可自行附页补充 “本人保证提交的申请表和其他全部申请材料的真实、准确，如提交信息或材料不真实或不准确，本人同意中国人民大学教育学院拒绝本人夏令营申请或取消预录取资格。” 申请人签名（务必手写）： 年 月 日 1