12年度工伤保险实务.ppt

工 伤 保 险 实 务 操 作 杭州市劳动和社会保障局 蔡坚力 工伤保险的原则特点 一是强制性原则 二是无责任补偿原则 三是雇主责任原则 四是实行行业差别费率和企业浮动费率 五是工伤补偿、预防和康复相结合的原则 六是工伤待遇法定原则 七是一次性补偿和长期补偿相结合原则 《工伤保险条例》修订的主要内容 （一）扩大了工伤保险制度适用范围 （二）调整扩大了上下班途中工伤的认定范围 （三）大幅度提高了一次性工亡补助金和一次性伤残补助金标准 （四）将原由用人单位支付的部分费用转由工伤保险基金支出； 《工伤保险条例》修订的主要内容 （五）增加了工伤预防费用支出的内容 （六）简化了工伤认定、鉴定和争议处理程序，增加了终止程序，取消了行政复议前置程序 （七）强调用人单位责任，增加了对不参保用人单位的罚则。 内容提要 第一节：我国工伤保险制度改革的进展 第二节：工伤保险参保范围 第三节：工伤保险基金 第四节：工伤认定 第五节：劳动能力鉴定 第六节：工伤保险待遇 第七节：老工伤人员的社会化管理 第一节　我国工伤保险制度改革的进展 1、初步建立阶段（1951年—1996年） 中央人民政府政务院令134号（1951年2月6日颁布的《中华人民共和国劳动保险条例》以及1953年颁布的《中华人民共和国劳动保险条例实施细则》对工伤保险作了具体规定，1957年卫生部制定的《职业病范围和职业病患者处理方法》，将职业病纳入工伤保险范围。我国初步建立的工伤保险制度是适合于社会主义计划经济体制，其特点是国家制定工伤保险法规，企业具体组织实施. 《劳动保险条例》规定 工伤确定：关于因工或非因工的确定，由工会小组据实报告工会基层委员会劳动保险委员会(以下简称劳动保险委员会)审查确定后，?报请工会基层委员会通知企业行政方面或资方及工人职员本人或其供养直系亲属。如有不同意见时，应报请当地人民政府劳动行政机关迅速处理，但在未处理以前，应按工会基层委员会的通知办理。 劳动鉴定：医务劳动鉴定委员会由厂矿企业的医疗单位、行政、工会、人事、和技术安全等有关部门的负责人参加，主任委员由副厂长（副经理担任，副主任委员由企业医疗单位负责人和工会负责人担任。企业劳动鉴定委员会的主要任务是：①审查批准职工病伤假期　②职工病伤愈复工　③病伤职工的丧失劳动能力程度鉴定等。 工伤待遇：工人职员因工负伤，工伤假工资和医疗费全额支付，必须安装假腿、假手、镶牙、补眼者，其所需费用，完全由企业行政方面或资方负担。鉴定为完全丧失劳动能力办理提前退休手续。 2、改革试行阶段（1996年—2003年底） 1996年，劳动部发布了《企业职工工伤保险试行办法》劳部发[96]266号96年10月1日实施，1998年杭州市劳动局制定了《杭州市企业职工工伤保险暂行办法》及《实施意见》杭劳险[98]150号和杭劳险[98]166号98年7月1日实施。工伤保险改革的主要特征，建立适应社会主义市场经济体制的责任与保障分离工伤保险制度。 3、工伤社会保险制度的建立（2004年1月1日施行） 2003年4月16日经国务院第5次常务会议通过《工伤保险条例》，中华人民共和国国务院令第375号发布，自2004年1月1日施行 。 2010年12月8日经国务院第5次常务会议通过《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》,中华人民共和国国务院令第586号发布，自2011年1月1日施行 。 第二节： 工伤保险参保范围 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。 《工伤保险条例》第六十五条规定：公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院社会保险行政部门会同国务院财政部门规定。 第三节 工伤保险基金 统筹 1、工伤保险统筹层次 电力、铁路、电信、邮政、金融、石油、交通、民航等行业单位继续参加省级工伤保险统筹，在杭中央部属、省属事业单位和民间非营利组织参加省级工伤保险统筹 杭州市老城区内的省、市、区的企业单位，市、区属事业单位和民间非营利组织参加杭州市工伤保险参加杭州市工伤保险 萧山区、余杭区和五县（市）境内的用人单位（包括区、县属事业单位和民间非营利组织） ，参加当地的工伤保险 2、工伤保险缴费基数 企业缴费单位的缴费基数按照当月全部职工工资总额确定 其他缴费单位的缴费基数按照其职工个人缴费基数之和确定 3、企业实行行业差别浮动费率 基准费率 浮动费率 一类 风险较小行业