核心制度速记.doc

名词： 1 颈椎病：经椎间盘退行性病变及继发性椎间关节退行性病 变所致脊髓/神经/血管损害的相应症状和体征。 2 腰椎间盘突出症：是由于椎间盘变性/纤维环破裂/髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征。最多见于中年人，以20--50岁为多发年龄，男性多于女性 3 糜烂：是皮肤或黏膜上皮细胞坏死/脱落，造成表浅上皮缺损，其缺损深度局限在表皮，如口腔或宫颈糜烂等 4 溃疡：是皮肤或黏膜组织坏死/脱落所形成的局限性缺损，深度超过表皮，如口腔/胃十二指肠/皮肤溃疡等 5 肛裂：是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后，形成的经久不愈的小溃疡，多见于青中年人 6 肛瘘：是肛门周围的肉芽肿性管道，由内口，瘘管和外口组成，常见于青壮年男性 7 直肠肛周脓肿：是发生在直肠肛管周围间隙内或其周围软组织内的急性化脓性感染，并发展成为脓肿，多数可形成肛瘘，以青壮年男性多见 8 痔：是肛垫病理性肥大和移位，传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团。有内痔，外痔和混合痔。 9 窦道：是人体某些深部组织发炎，炎症逐渐向外延伸，形成一个狭窄的管道，通到身体的表面，有一个外口。 10 瘘管：是由于感染，外伤或肿瘤破溃等，造成体表与体腔之间一种病理性管道，有两个或两个以上的开口。 11 菌血症：是致病菌除在局部繁殖外，并进入血液循环，因机体抵抗力较强，细菌在血液内不能大量繁殖，而且在短期内即被消灭，只有轻微的或短暂的全身反应。 12 脊髓休克：是一时性脊髓震荡，但无神经细胞或纤维破坏。出现感觉，运动，反射暂时消失，于数小时或数日后恢复 13 清洁伤口：没有污染的伤口； 污染伤口：是伤口沾有细菌，但尚未发生感染的伤口； 感染伤口：是损伤后时间较长或已发生感染和化脓的伤口 14 外科热：是术后患者可有轻微体温升高，但一般不超过38度，2—3天后恢复正常，是由于手术局部组织破坏的分解产物，渗液和血肿吸收后出现的反应。 15 腹膜刺激征：是腹部触诊时的腹肌紧张，压痛和反跳痛，三者统称为腹膜刺激征。 16 完全胃肠外营养（TPN）：是完全从静脉供应患者所需要的全部营养要素，包括：丰富的热量，必需氨基酸和非必须氨基酸，维生素，电解质及微量元素，使患者在不进食的情况下仍能维持良好的营养状况，增加体重，愈合创伤，幼儿可以继续生长和发育。 17 反常呼吸：多根多处肋骨骨折后，因前后端失去支持，其中间部分形成胸壁软化，此软化部分，吸气时不但不随胸廓向外扩展，反因胸内压降低而随之内陷；呼气时软化胸壁向外凸出，这种与正常呼吸相反的胸壁浮动现象，即反常呼吸 18 纵隔扑动：是开放性气胸时，患侧胸膜腔负压消失与大气压相等，吸气时健侧胸膜腔负压升高，使纵隔向健侧移位；呼气时健侧负压降低，两侧胸膜腔压力差减小，纵隔则复位。由于这种纵隔随呼吸来回摆动，也称纵隔摆动。 19 板状腹：是胃，十二指肠穿孔时，由于胃酸的强烈刺激，腹肌紧张多较明显，可呈木板样强直， 20 应激性溃疡：是机体 病房管理制度 一、在科主任的领导下，病房管理由护士长负责，科主任积极协助，全体医护人员参与。 二、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣教和健康教育。责任护士及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者告知书，教育患者共同参与病房管理。 三、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、 操作轻、说话轻。 四、统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。 五、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟。治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上，工作时间手机调于震动状态。 六、患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。 七、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。 八、定期召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。 九、病房内不接待非住院患者。值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。 十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水长明灯。 十一、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次。病房卫生间清洁、无味 抢救工作制度 一、定期对护理人员进行急救知识培训，提高其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。 二、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。 三、抢救车管理规范，各种急救药品、器材及物品应做到“五定”。抢救物品不准任意挪用或外借