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江苏大学继续教育学院 毕 业 论 文 论文题目： 急性阑尾炎的治疗分析 专 业： 护 理 学 姓 名： 高 聪 学 号： 教 学 点： 徐州函授站 联系方式： 急性阑尾炎的治疗分析 江苏省徐州市妇幼保健院 高 聪 摘要 目的 急性阑尾炎是外科常见病，也是外科急腹症中最常见的疾患。方法 回顾近2个月内阑尾手术病人通过诊断，鉴别诊断及临床表现所采取的治疗方法。注意手术中发现的各项问题，以及术后对症处理。完善治疗方法。 结果 通过实施阑尾炎手术，病人病情得到很好控制。恢复较好。结论 阑尾病人诊断需要与其他急腹症进行鉴别，确诊阑尾病人通过手术以及抗感染治疗。愈后较好。 关键词 阑尾炎；鉴别诊断；术后恢复 Analysis of treatment of acute appendicitis Maternal and Child Health Hospital of Xuzhou City, Jiangsu Province, Gaocong Abstract: Objective Acute appendicitis is a common surgical,is also the most common diease of surgical abdomen. Methods Recalling the past two months, appendectomy surgery patients through diagnosis, differential diagnosis and clinical manifestations of treatment adopted. Results Through the implementation appendix surgery, patients condition is well controlled. Conclusion Diagnosis requires appendectomy patients were identified with other acute abdomen, patients diagnosed with appendicitis and anti-infection treatment by surgery, prognosis is good. ? ?Key words: Appendicitis;?differential diagnosis;?postoperative recovery 急性阑尾炎是阑尾病变中最常见又最重要的一类疾病；也是外科急腹症中最常见的疾患。据统计急性阑尾炎在一般医院中几乎占急腹症的首位，占外科住院病人的10～15%。但是，急性阑尾炎在临床上商存在误诊、严重并发症、手术或非手术治疗的不当等问题。特别是一些外科医生对急性阑尾炎的诊断及治疗取轻视态度，处理敷衍了事，常造成不应有的后果，所以应该引起临床的重视。 1 资料与方法 1.1 病因 1.1.1异物 阑尾腔内的异物可以引起阑尾的发炎。粪石是阑尾腔内最常见的异物，是由粪便、细菌和阑尾的分泌物混合浓缩而成，中心为纤维素或其他异物为核心。粪石虽不一定引起阑尾梗阻，诱发急性阑尾炎，但当粪石嵌顿在阑尾腔的狭窄部或刺激阑尾壁有暂时性痉挛时，梗阻即可发生，细菌侵入损伤的粘膜，可能引起急性阑尾炎。 1.1.2血行感染 细菌有时可经血液循环到达阑尾，因阑尾粘膜下淋巴组织特别丰富，血液中的细菌不易被滤过常可停留在阑尾壁的淋巴组织内，引起急性炎症。1900年Kretz，1901年Adrian等认为由引起扁桃体发炎的溶血性链球菌，通过血行到达阑尾，能引起阑尾炎。Hilgermann于1929年也有类似结论的试验。 1.1.3其他 胃肠道疾病，如急性肠炎直接蔓延至阑尾。饮食因素，如经常进食高脂肪、高糖和缺乏纤维的食物可因肠蠕动减弱、菌群改变、粪便粘稠而易形成粪石。 1.2 临床表现 1.2.1前驱症状 大多数急性阑尾炎在发病前常有食欲不振、嗳气、轻度恶心、呕吐、下腹部膨胀感。 1.2.2腹痛 腹痛是急性阑尾炎的最主要的症状，典型的腹痛开始多在上腹部或脐周围，常为阵发性或伴有恶心、呕吐，一般呕吐较轻，吐出内容物为胃液或少量食物；因阑尾是由交感神经的内脏大神经纤维属支所支配，交感神经对痛觉的反