中药讲座-行者老师09年3月.pdf

行者先生民间中医语音讲堂文稿 一、干姜与生姜 五、苍术与白术p22 九、芍药p39 二、附子p6 六、当归p25 十、甘草p43 三、人参p10 七、伤精者半月复原-栽接续命法 四、黄芪p16 八、桂枝p33 一、干姜与生姜 1、干姜，炮姜，生姜本源于一物，其中生姜长于发散风寒，又能温中止呕；干姜辛热，燥烈之性 较强，长于温中回阳，见可温肺化饮；炮姜性苦温，辛散作用大减，善能温中止泻，兼能止血。所以， 古人有“生姜走而不守，干姜能走能守，炮姜守而不走。”之说。驱寒用生姜 因为辣辣的有阳气！ 活血 用干姜。生姜偏重于散寒，还能解半夏之毒性 ；干姜偏于温中去寒。 2、.附子药性刚燥，走而不守，能上助心阳以通脉，中温脾阳以健运，下补肾阳以益火，是温裏扶 阳的要药。 3、本经原文：“干姜，味辛温，主胸满咳逆上气，温中止血，出汗，逐风湿痹，肠癖下痢，生者尤 良，久服去臭气，下气，通神明。生山谷。” 干姜味辛温，气是温的，味是辛，温呢，大家知道温是春气，温就有升发的这种特性，所以干姜可 以升达肝脾阳气，干姜主要的性味是味辛温，它有一点微微的甘味，所以说讲干姜的时候讲归经，干姜 入中土脾胃，味辛呢，味辛入肺，干姜又可以去肺中的寒饮。 干姜这味药入肺气，主开，有开才能降，所以它降浊阴。“胸满咳逆上气”呢，是它斡旋中州，肝 脾的阳气要温升了以后，肺胃这种浊阴才能降下来。这是中焦的一个象打水的辘轳一样旋转的过程。象 一般，讲干姜就不能不讲人参了，咳嗽这个病，咳嗽分很多种，但是仲景用外感咳嗽内伤咳嗽用最多的 就是干姜细辛五味子，这是它的一种加减法，为什么要加干姜细辛五味子呢，而且是以干姜为主呢，就 是因为浊气不降，上壅于肺中，所以肺气满闷，肺气满，咳逆上气，导致这个咳嗽，要治这种现象呢， 首先要降浊阴，温化脾阳。 大家知道，要降浊阴的话，干姜不如生姜，但是这个干姜既能斡旋中州又能温升脾阳，这是生姜所 不具备的，所以选择的药物组合是干姜细辛五味子。 至于生姜呢，生姜降浊阴下气通神明，这是它这味药的主要作用。生姜主要治这个呕逆啊腑气浊阴 上犯，导致这种病症，所以用生姜。 “温中止血”，火神派治很多失血病人，用干姜，都取得了很好的效果。尤其是现在很多慢性病， 消化病出血、肝病导致的一系列吐血，这些都需要用温中止血的方法，为什么呢，大家都知道，血为营 血，营血之中含藏的是阳气，肝阳，肝阳是易动，动而不居的。所以一般止血，通过温病学派沿袭下来 就是说血宜静而不宜动，主张治疗出血，都是从清热凉血，然后略加以活血的药物，来进行治疗，而不 知道真正出血是怎么回事，真正出血是浊阴上犯了以后，浊阴的淤破导致营血的郁阻，然后血错而不回， 这种现象，所以干姜斡旋中州了以后，浊阴之气一敛，三阳之气自然就封固住，然后这种出血的情况得 到很好的治疗。 这个“汗出”也一样。 “逐风湿痹”。在治疗风寒湿痹的时候，近代的用药的治疗其实很少用到干姜的，但是呢，风、寒、 湿三气合而为痹，它的根本是什么？首先是要有风邪，风邪是最基础的，然后于风邪然后寒湿几气杂合， 但是呢，平常治病的关健点在于湿邪，没有湿邪的附着的话，其他几邪气不能够停滞，光是有风痹的话， 它来去有个周期是很快的，来得快走的也快，热痹也一样，只有湿气凝滞住以后，它才会缠绵难愈，所 以呢，治疗风寒湿痹的关健点在于开化中焦，中焦湿气得化，这种痹症自然而然根源上解决了，然后再 用相对应的养血柔筋柔肝这类方法，这样治起来就会事半功倍了。 “肠癖下痢”，这个就不用说了，温升肝脾阳气，肠癖下痢是什么，这跟前面那个“胸满咳逆上气” 是相对应的。内经上讲，清气在下,则生飧泻,浊阴在上,则生嗔胀。就都是因为中焦不得枢转，肝脾清阳 不得上升，肺胃浊气不得下降。 “生者尤良”，大家看，这个“生者尤良”讲的不是生姜，讲的还是干姜。主要是对于生姜来说， 炮制过了以后，它的作用跟一般生药材相比，生姜跟干姜相比，这两味药还不太一样，干姜主要讲的多 2009. 3 .31 1 年生的，多年生的母姜，生姜一般是新姜。 下面再讲这个生姜。把这两个大概讲一遍之后，再进行比较。“生姜，气味辛微温，无毒，久服去 臭气，下气，通神明”。这个“去臭气通神明”道理跟