中西医结合 治疗肺源性心脏病31 例__47832_3413.pdfVIP

580 陕西中医2001 年第 22 卷第 10 期 中西医结合治疗肺源性心脏病31 例 ( ) 西安市中医医院 710001 　杨晓媛　郝　伟　关　芳 　　摘　要: 目的: 观察中西医结合治疗肺心病的疗效。方法: 寒喘型采用法半夏、麻黄、白芥 子、苏子、莱菔子等, 热喘型采用桑白皮、黄芩、莱菔子、苏子、白芥子等, 同时静 点生脉、丹参注射液, 配合西药抗生素、支气管扩张剂等, 治疗肺心病 31 例, 并 设对照组常规西药治疗。结果: 两组疗效有显著性差异。提示: 中西医结合治疗 能显著缓解临床症状, 提高病人生活质量。 ( ) 　　主题词: 肺心病中西医结合疗法　复方 中药 治疗应用　@ 温化寒痰药治疗应用　 @ 清化热痰药治疗应用　抗生素类治疗应用 　　笔者自 1998 年 2 月—2001 年 4 月临床观 0. 05, 差异显著, 表明两种不同的治疗方法差异显 察, 在西药抗感染、对症处理基础上, 配合中医益 著, 即用中西医结合治疗比用西医治疗肺心病疗 气活血祛痰法治疗, 疗效满意。现报道如下。 效效果要好。 　　临床资料　61 例患者, 根据病史、体征及 X 附表　两组肺心病的临床疗效对比表 线、心电图等检查确诊为肺心病, 按入院顺序随机 组别 总有效率 有效 无效 总有效率 分为两组, 治疗组 31 例, 男 21 例, 女 10 例, 年龄 治疗组 31 30 1 96. 8% 52～ 80 岁, 病史 3～ 10 年; 对照组 30 例, 男 19 对照组 30 22 8 73. 3% 例, 女 11 例, 年龄 54～ 80 岁, 病史 2～ 10 年。 　　治疗方法　将 61 例诊断为肺心病的患者分 　　讨　论　肺心病属于中医“喘症、肺胀”范畴。 ( ) ( ) 为治疗组 中西医结合组 与对照组 西医组 。 肺心病患者多由慢性支气管炎、肺气肿演变而来, 治疗组: 在西医治疗的同时, 给 5% 的葡萄糖 久病多虚多瘀, 加之久病咳喘, 痰湿内蕴, 故素体 250 , 加丹参 20 , 加生脉 30 静点, 1 1 次, m l m l m l d 多痰。“虚、痰、瘀”为肺心病共有的病理特征。针 配合中药治疗。寒喘型: 茯苓、地龙、白术各 15g , 对这一特点, 临床上在西药治疗同时, 配合益气活 法半夏 12g , 麻黄、白芥子、苏子、莱菔子、杏仁、陈 血祛痰治疗。因鉴于痰有寒热之别, 分寒喘型和热 皮各 10g , 干姜 6g。热喘型: 全瓜蒌 20g , 桑白皮、 喘型两种辨证治疗。寒喘方中用麻黄发汗平喘使 地龙、黄芩、知母、贝母各 15g , 白芥子、桔梗、苏 邪从表而出, 配合杏仁宣肺气; 茯苓、白术健脾燥 子、莱菔子、杏仁各 10 。水煎服, 早晚各 1 次。 g 湿, 治生痰之源; 干姜温肺化饮, 半夏燥湿化痰。配 对照组: 常规使用抗生素、支气管扩张剂、化 合三子养亲汤降气化痰消食, 地龙通络平喘利尿。 痰止咳、强心利尿等药物。 上药共用以达到温化寒痰, 降气平喘通络之功。热 　　疗效标准　显效: 经半月治疗, 临床症状及体 喘方中, 桑白皮、黄芩泻肺热, 全瓜蒌理气宽中, 桔 征消失。有效: 经半月治疗, 临床症状及体