中西医结合治疗阴囊坏疽50例疗效观察.pdfVIP

·72· Chinese Journal of Information on TCM Jan.2010 Vol.17 No.1 中西医结合治疗阴囊坏疽 50例疗效观察 朱太平,朱彦昭,蒋丽娜 (漯河医学高等专科学校第二附属医院,河南 漯河 462300) 关键词：阴囊坏疽；湿热下注；龙胆泻肝汤；中西医结合疗法 中图分类号：R269.34 文献标识码：B 文章编号：1005-5304(2010)01-0072-01 阴囊坏疽是一种临床少见的严重的急性阴囊感染性疾病, 3 疗效标准 具有发病急、进展迅猛、病情严重、病死率高等特点。1988年 参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中疗效标准拟定。临床 1月－2008年1月,笔者采用中西医结合疗法治疗阴囊坏疽50 治愈：临床症状和局部炎症消除,疮口愈合,饮食恢复,实验检 例,并与单纯西药治疗者进行对照观察,现报道如下。 查 WBC 在正常范围；有效：全身症状和局部红、肿消除,但疮 1 一般资料 口尚未完全愈合；无效：经 3 个疗程治疗,仍有全身和局部症 100 例观察病例均为本院住院患者,按随机数字表法分为 状者。 2 组。对照组 50 例,年龄 54～78 岁,平均(64.81±8.10)岁； 4 结果 病程 1～4 d,平均(1.3±0.5)d；继发于肛周围脓肿者 14 例, 经过 3 个疗程治疗,治疗组临床总有效率为 92.00%,对照 2 继发于前尿道结石者 3 例,继发于非胰岛素依赖性糖尿病者 5 组为 66.00%,2 组比较,差异有统计学意义( χ＝0.641 6,P ＜ 例,阴囊外伤感染者 28 例；实验室检查：WBC＜10×109/L 者 6 0.05)。见表 1。治疗组无效 4 例,对照组无效 17 例,均因阴囊 9 9 例,(10～15)×10 /L者18例,(15～20)×10 /L者26例；病灶 皮肤坏死较大睾丸外露行带蒂皮瓣成形术而治愈。2组均无死 渗出物细菌培养：大肠杆菌感染者 12 例,金黄色葡萄球菌感染 亡病例。 者 18 例,溶血性链球菌、大肠杆菌混合感染者 14 例,绿脓杆菌 表1 2 组阴囊坏疽患者临床疗效比较[例(%)] 感染者6例。治疗组50例,年龄52～72岁,平均(63.96±9.90) 组别 例数 临床治愈 有效 无效 总有效率(%) 岁；病程 2～5 d,平均(1.5±0.8)d；继发于肛周围脓肿者 13 治疗组 50 38(76.00) 8(16.00) 4( 8.00) 92.00 例,继发于前尿道结石者 4 例,继发于非胰岛素依赖性糖尿病 对照组 50 26(52.00) 7(14.00) 17(34.00) 66.00 者6例,阴囊外伤性感染者27例；实验室检查：WBC＜10×109/L 5 讨论 9 9 者7例,(10～15)×10 /L者21例,(15～20)×10 /L者24 例； 阴囊坏疽分为原发性和继发性两类。原发性多见于不讲究 病灶渗出物细菌培养：大肠杆菌感染者14例,金黄色葡萄球菌 卫生的年老体弱者,由于皮肤不洁,污垢存留阴囊皱壁,细菌大 感染者16例,溶血性链球菌和大肠杆菌混合感染者12例,绿脓 量繁殖,加之免疫力差,致病