临床心理学在临床药学中的应用.pdfVIP

·１３４２· ＨｅｒａｌｄｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅＶｏｌ２５Ｎｏ１２Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２００６ 氨苄。 或后６ｈ服用环丙沙星以避免药物相互作用。 ３．２　利用Ｍｉｃｒｏｍｅｄｅｘ的药物咨询软件　每台药师工作电脑 ４　治疗药物监测　 均有Ｍｉｃｒｏｍｅｄｅｘ的药物咨询软件，此软件资料丰富，可上网随 主要是治疗窗口狭窄、血药浓度关系与临床反应明确药 时更新，可进行关于药名、剂量、规格、不良反应及相互作用等 物，如茶碱、地高辛、洋地黄毒苷、氨基苷类抗生素、抗癫 药 方面的查询。发现医嘱上药物之间存在不可避免的相互作用 物、抗抑郁药物、抗肿瘤药物及环孢素Ａ等。品种几乎与国内 时，药师会建议医生停用或改成疗效相同但无相互作用的药 没有差异，但不同的是临床药师不直接从事常规监测，而是集 物，对有些药物之间存在的相互作用药师会积极采用调整给药 中精力深入病房，在监测结果的解释和应用上下功夫。 时间或监测患者等方法来避免合用产生的不良的用药结果。 由于药师参与临床用药，患者血药浓度往往可在短期内达 如患者正在服用环丙沙星时新医嘱Ｍａａｌｏｘ（氢氧化镁和氢氧化 到有效治疗浓度，缩短住院时间，加速了床位周转率，这对患者 铝的复合物）治疗胃部不适，Ｍａａｌｏｘ在胃内能与环丙沙星结合 和医院均有利，而药物的毒性反应和药疗事故也会因药师经常 发生反应。药师立即联系护士并指导护士在服用Ｍａａｌｏｘ前２ｈ 监测而大大下降。 临床心理学在临床药学中的应用 １ ２ 庞晓军 ，奉　涛 （１．广西壮族自治区钦州市第二人民医院感染控制管理科，５３５０００；２．广西壮族自治区梧州市工人医院药剂科， ５４３００１） ［摘　要］　通过对国内外相关文献的分析、归纳以及自身工作经验的总结，介绍临床心理学在临床药学中应用的 依据和工作方法。临床心理学技巧能运用到临床药学工作中，并能取得较好的效果。临床药师应掌握一定的临床心理 学技巧。 ［关键词］　临床心理学；临床药学 ［中图分类号］　Ｒ７４９．０５５　　　［文献标识码］　Ｃ　　　［文章编号］　１００４０７８１（２００６）１２１３４２０２ 　　临床心理学是将心理学的基本理论和基本技能应用于临 能状态。并且不正常的心理因素、情绪改变可引起精神病、心 床学领域，研究心理社会因素在人体健康，疾病的发生、发展和 血管疾病和多种神经症等疾病。因而在药物治疗的同时，必须 转归中的作用，从而探讨临床各科疾病患者的心理行为特点以 配合心理治疗，这亦是临床药师在指导合理用药时要注意和使 及与症状消长演变的关系，并作出心理诊断、治疗、咨询等，以 用的。同时针对依赖性、习惯性的药源疾病亦需要配合心理治 促进疾病的康复，保证身心健康的学科［１］。同时，有许多疾病 疗，方可彻底治愈。 如高血压、消化性溃疡、冠心病等都有明显心因性致病因素，因 ２　临床心理学在临床药学中应用的方法　 而在药物治疗过程中不可避免地引入心理治疗。笔者就此简 ２．１　在为患者提供药物咨询中的应用　患病时患者心理应激 单地介绍临床心理学在临床药学应用的依据和方法。 可引起各种不愉快的情绪，并会反复咨询。临床药师不但要耐 １　临床心理学应用于临床药学的依据　 心、正确解答患者的各种疑问，并在了解应激源和被压抑的潜 心理因素与人的健康和疾病有着极为密切的关系。中医 意识的基础上，积极给患者安慰和疏导内心不正常的心理因素 学认为若心理情绪失衡，如情感活动过度或持久则影响脏腑气 及转移患者对病痛的过度注意来解除患者对疾病的心理负担， 血的功能，就可能成为疾病发生的条件。如情志不和可导致正 使心理逐渐达到平衡等心理治疗方法来辅助药物治疗，而且在 气虚弱，也容易感受外邪。所谓“怒则气上，喜则气缓，悲则气 详细