临床执业医师考试外科学试题三).pdf

新阳光教育执业医师成绩查询 临床执业医师考试外科学试题（三） 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在 答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．女，34 岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12 小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟 诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应 考虑的原发病为2000 A．急性盆腔炎 B．原发性腹膜炎 C．单纯性阑尾炎 D．右侧输尿管结石伴感染 E．十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔 答案：E E。十二指肠溃疡穿孔的漏出物可流至右下腹部，发生右下腹的疼痛及压痛反跳痛。 2．胫骨易发生骨折的部位是2002 A．上端干骺端部位 B．横切面三棱形部位 C．横切面四边形部位 D．横切面三棱与四边形移行部位 E．踝上部位 答案：D D。胫骨干横切面呈三菱形，在中下1/3交接处，变成四边形。有三菱形和四边形交界处是 骨折的好发部位。 3．机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期2003 A．有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 B．有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 C．呕吐是否剧烈且频繁 D．有无休克 新阳光教育执业医师成绩查询 E．有无酸碱失衡、电解质紊乱 答案：B B。动力性肠梗阻是肠壁肌功能紊乱，表现使肠蠕动丧失或肠管痉挛，表现绞痛、腹胀，肠 鸣音消失。 4．肱骨外上髁炎诊断依据是2003 A．Mills 征阳性 B．Dugas 征阳性 C．Thomas 征阳性 D．Lasegue 试验阳性 E．Finkelstein 试验阳性 答案：A A。Mills 征即伸肌腱牵拉试验。伸肘，握拳，屈腕，然后前臂旋前，此时肘外侧出现疼痛 为阳性。 5．对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是2000 A．全身化学治疗 B．介入治疗 C．肿瘤局部注射无水酒精 D．肿瘤局部放射治疗 E．免疫治疗+中医中药 答案：D D。一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸，腹水。无脾亢癌肿局限的病人采 用放疗。 6．一男性患者40 岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中， 不应出现的是2000 A．全腹压痛及肌紧张 B．肠鸣音亢进 C．肝浊音界消失 D．呼吸浅快，腹肌呈板样 新阳光教育执业医师成绩查询 E．发热及白细胞计数上升 答案：B B。溃疡穿孔导致急性腹膜炎症状和体征，肠鸣音减弱或者是消失。 7．继发性腹膜炎的腹痛特点是2000 A．阵发性全腹绞痛 B．逐渐加重的阵发性腹痛 C．剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著 D．高热后全腹痛 E．腹痛伴肠鸣音亢进 答案：C C。继发性腹膜炎由于一般是混合感染，故毒力剧烈，可为全腹痛。其中以原发部位最为显 著。 8．保存断肢最好的方法是2000 A．浸泡于生理盐水中 B．浸泡于抗生素溶液中 C．浸泡于新洁尔灭溶液中 D．包装于口袋内干燥冷藏 E．置于冰块内 答案：D D。断肢需远距离运送，应采用干燥冷藏法保存。即断指用清洁敷料包好，放入塑料袋内， 再放在加盖的容器内，外加冰块保存。 9．骨折血肿机化演进期一般需要2003 A．3天 B．5天 C．1周 D．2周 E．3周 答案：D 新阳光教育执业医师成绩查询 D。血肿机化演进期形成纤维连接需要2周完成。 10．发现早期直肠癌最有意义的方法是2003 A．直肠镜 B．钡灌肠 C．B超 D．大便潜血检查 E．CT 答案：A A。直肠镜等内镜检查不仅可在直视下肉眼做出诊断，而且可以取活组织进行病理学检查。 11．十二指肠大乳