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国家基本公卫项目考核要点(大同)-杨耀文
国家基本公共卫生服务项目考核方法与要点 省卫计委项目资金监管中心 杨耀文 2014年8月1日 大同 一、政策解读及实施要求 二、考核内容及指标解释 三、考核的设计及实施介绍 四、成功典型案例 五、常见的问题 财政部:建立健全城乡基本公共卫生经费保障机制,意味着基本公共卫生服务作为“公共产品”,将免费向全体城乡居民提供。对于这种公共产品的提供,公共财政是责无旁贷的,因为公共财政最基本的定位,就是满足社会公共需要,提供公共产品,推进基本公共服务均等化,实现其公益性、公平性,这也标志着公共财政建设进入了一个具有新高度的新阶段。随着经济发展和财力状况的改善,财政部门将逐步提高基本公共卫生服务的经费保障水平,基本公共卫生服务均等化必定是一个逐步实现的过程。 重点将由事后监管、督查考核转向绩效评价。 资金下达方式:当年预拨、次年结算 实施主体:乡镇卫生院、村卫生室、城市社区卫生服务中心、站,专业公共卫生机构发挥指导、培训作用 推行“一化、二制、三统一”的精细化管理模式,引深“基本公共卫生服务规范管理年”活动。 “一化”就是要在管理上对基层卫生服务实行网格化管理,以户为基本单元,将服务范围划分为若干网格,根据网格内服务对象的数量合理配备服务人员,形成“横向到边、纵向到底、责任到户、覆盖全员”的服务格局。 “二制”就是实行基本公共卫生服务“家庭医生制”(片医制),实行基本公共卫生任务“团队负责制”。选择村医或社区医生作为各片区家庭医生(片医),对外公示各片区家庭医生的基本情况、服务电话、服务区域等信息,以方便群众联系和监督。以乡镇、社区为单位成立基本公共卫生服务团队,负责协调组织实施辖区基本公共卫生服务工作,推进工作任务落实。 “三统一”就是统一按照《国家基本公共卫生服务规范》开展服务;统一按照《基本公共卫生服务项目绩效考核办法》规范进行考核;统一按照《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》、《基层医疗卫生机构财务制度》及去年与省财政厅联合印发的做好国家基本公共卫生服务项目工作的通知要求拨付使用资金。 从2013年起,人均基本公共卫生服务经费补助标准由25元提高至30元。 新增经费主要用于做实、做细、做深现有基本公共卫生服务,同时进一步扩大受益人群范围,强化基础性服务项目。 用于提高服务覆盖面、提高服务保障水平、新增加的服务类别 2013年重点加强的工作 新增经费用于提高服务覆盖面的内容: 居民健康档案:建立健康档案、健康档案维护管理。 全国总体建档率累计要达到80%以上,电子建档率60%→65%。 2013年重点加强的工作 新增经费用于提高服务覆盖面的内容: 老年人健康管理:辖区内65岁及以上常住居民 生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导 2013年国家要求65岁以上老年人健康管理率达到65%以上。 2013年重点加强的工作 新增经费用于提高服务覆盖面的内容: 慢性病患者健康管理(高血压、糖尿病):辖区内35岁及以上原发性高血压患者、35岁及以上2型糖尿病患者 筛查、随访评估和分类干预、健康体检 国家标准:高血压和糖尿病患者健康管理率要分别达到35%和20%以上 2013年重点加强的工作 新增经费用于提高服务保障水平的项目: 预防接种:预防接种管理、预防接种、疑似预防接种异常反应处理 重性精神疾病患者管理:重性精神疾病患者信息管理、随访评估和分类干预、健康体检 2013年重点加强的工作 新增经费用于提高服务保障水平的项目: 传染病和突发公共卫生事件报告和处理:传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、发现和登记、相关信息报告、事件的处理 卫生监督协管:食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告 2013年重点加强的工作 新增加的服务类别: 中医药健康管理:老年人中医体质辨识、儿童中医调养。 中医药健康管理服务目标人群覆盖率要达到30%。 考核的主要内容 包括: - 组织管理(20分) - 资金管理(15分) - 项目执行(55分) - 项目实施效果(10分) - 居民知晓率和满意度 考核内容 组织管理:制度建设、日常管理、绩效考核、信息化建设等 资金管理:资金预算安排、资金执行进度、支出和财务管理 项目执行:各类基本公共卫生服务开展的数量和质量 项目效果:健康档案的应用效果、高血压糖尿病患者健康管理效果 居民知晓率与满意度:调查居民对国家基本公卫服务项目的知晓率和满意度 一、组织管理 主要考核指标(20分) 制度建设(3分) 日常管理(6分) 绩效考核(9分) 信息化建设(2分) 一、组织管理 主要考核机构 卫生行政部门 考核形式 查看、收集资料 一、组织管理 主要考核内容(4个
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