动静脉气压治疗.ppt

 动静脉气压治疗 主要内容 气压治疗的原理 气压治疗的治疗适应症 气压治疗的治疗禁忌症 气压治疗的注意事项 气压治疗的操作方法 气压治疗的原理 气压治疗以其安全、简便、无痛苦、副作用小越来越广泛地应用于临床，特别是在治疗周围血管疾病方面功效尤为显著。 气压治疗的原理 是依据流体力学原理、三级压力系统理论设计而成的，套在肢体上的套筒共分为3个腔。充气时相继从远心端开始，达到所需压力且保持一定的充盈状态，然后压力排除，经过30秒左右的间歇，再开始一个新的空气循环过程。如此反复进行，能够促使淤血静脉排空促进肢体的血液循环，改善微循环。预防凝血因子的聚集以及对血管内膜的粘附，防止静脉血栓的形成，且增加纤溶系统的活性。同时通过由远心端到近心端依次地充、放气过程，将淤积的淋巴液、组织液推回血液循环中，加速静脉血流速度，消除淋巴水肿。 气压治疗的治疗适应症 ?1．卧床或制动时间超过72小时。?2．中风患者。?3．多发性创伤特别是盆腔、髋部或下肢骨折， 脊髓损伤导致截瘫，偏瘫。?4．大中型手术后。 5．静脉血管损伤如静脉曲张、静脉炎患者。?6．血液粘稠度增高者如严重感染、脱水患者。?7．血液高凝状态。?8．既往有深静脉血栓或肺栓塞病史者。 气压治疗的治疗禁忌症 治疗前要详细询问患者疾病史。 急性炎性皮肤病，丹毒 。 有出血倾向者。 肺水肿 。 急性静脉血栓 。 不稳定型高血压 。 心律不齐，安装人工心脏起搏器患者。 气压治疗的注意事项 1．患肢穿着一条棉制的长裤及袜子即可，对于外缠弹力绷带及穿弹力袜者要解除。 2．如患者在治疗过程中出现患肢疼痛或不适，应首先检查足踝部是否自然放松，位置是否合适，足踝不要呈背曲位，足趾有无叠加、弯曲。 3．对于双下肢需要治疗的患者，应先施行一侧肢体的治疗，待休息30～60分钟后，再做另一侧肢体，以免两侧肢体同时加压，使回心血量骤增发生意外。 4．对于伴有下肢深静脉血栓形成的患者，必须是病情已过急性期，且病程须已超过50天以上时，才可以做这项治疗，以免挤压导致血栓脱落，发生肺栓塞等并发症。 5．患肢有伤口时，使用气压治疗仪前要先行无菌包扎，然后在患肢外套一柔软的塑料袋后，再将患肢放入套筒内，以防止交叉感染。治疗完毕时，应将套筒慢慢取下，并缚扎好绷带。 6．在治疗过程中要注意观察患者的病情变化，如果出现头晕、头痛、胸闷、气短、心悸、面色改变等，要立即停止治疗。 7. 在整个气压治疗过程中，患肢可以感受到大面积的挤压、按摩的舒适，治疗完成后，肢体关节、肌肉均有放松、灵活感，患者乐于接受。每次治疗时间为30分钟，每天1－2次，15天为一个疗程。 操作方法 1.核对医嘱，了解患者病情及相关化验检查。 2.评估患者双下肢皮肤情况，神志清楚者给予解释，取得配合。 3.评估环境。 4.评估气压治疗仪处于完好备用状态。 5.接通电源，将仪器置于患者床旁。 6.协助患者取平卧位或者半卧位，下肢抬高10°。 7.妥善固定气压腿套或者脚套。 8.开始治疗，治疗过程中与患者交流并观察生命特征。 9.结束治疗，去除气压腿套或者脚套，整理床单元，给患者取舒适体位。 10.整理仪器，洗手记录。 美国泰科Kendall SCD抗血栓感应压力系统? SCD Express感应压力系统提供最可靠、最有效以及最个人化的压力治疗方案。????? 1. 最适合压力模式：①梯度压力：脚踝45 mmHg ，小腿40 mmHg ，大腿30 mmHg ，保证血液单向流动；②圆周压力：通过充气腿套对腿部进行圆周压力，有效清除静脉瓣后血液瘀积；③连续压力：压力循环内，先对脚踝腔充气，保持适当压力的同时再对小腿腔充气，达到适合压力后再对大腿腔充气，最后三个腔达到各自设定压力后完成压力循环，从而避免静脉瓣受损，清空腿部血液，确保血流速度稳定在一个较高的水平。????? 2. 个人化的压力循环时间：SCD Express感应压力系统能测量腿部血液流动的变化，由此计算出病人的静脉充盈时间并调整加压的频率；每隔30分钟系统会重新检测病人的静脉充盈时间和调整加压频率。???? 3. 最大血液流速以使血液瘀积减到最小：压力循环在静脉充盈后马上开始，从而促使最多血液流动，减少血栓形成。????? 4. 物理预防深静脉血栓，无创安全，无副作用。机械刺激可使内皮细胞释放纤维蛋白溶酶原，从而增加全身纤维蛋白溶解活性。?????? 5. 一键式自动化操作：无须人工设置参数，只需一个按钮，系统就能提供持续的具有临床保证的连续、梯度压力。微处理器能自动调节压力大小和频率。????? 6.轻巧设计和一体式床钩方便携带和安装；高性能锂电池可连续工作6-8小时，对院内转移病人治疗无中断，并减少使用电源插座。