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常见实验室检查项目和结果解读
常见实验室检查项目和结果解读(如何看检验单) 检验科副主任 吴辉云 副主任检验师 引 言 前言: “人非圣贤,孰能无过” “人非神仙,食人间烟火,吃五谷杂粮,孰能无“病”” “病”:生理、心理、机理 未病(预防、调理)、现病(治疗) 引 言 实验室检测项目: 能为临床医生针对患者的实际情况提供多样的、全面的、具体的选择。 检验结果的解读: 能为临床医生对患者的疾病进行诊断、鉴别诊断、治疗、预后评估等提供科学的实验依据。 看化验单的常识 常见的表示方式(符号和数字或文字) 1、阳性:+或(+)或⊕或阳性或+++ 2、阴性:-或(-)或阴性 3、升高:↑或H 4:降低:↓或L 5: 其他表达方式 一:血液常规检查 血常规检验报告单 WBC 白细胞 13 ↑ 正常值为成人4×10E9-10×10E9/L; RBC 红细胞 2 ↓ 正常值为男性4.0×10E12-5.5×10E12/L; 女性3.5×10E12-5.0×10E12/L。 HGB 血红蛋白 正常值为男性120-160g/L; 女性110-150g/L. 异常判断:血红素量越低,贫血程度越严重。 HCT 红细胞压积 正常值为0.37-0.5 MCV 平均红细胞体积 正常值为80-94 fl MCH 平均血红蛋白含量 正常值为27-35 pg MCHC 平均血红蛋白浓度 正常值为320-360 g/L PLT 血小板总数 正常值为100-300 10E9/L LYM% 淋巴细胞 正常时为0.2-0.4 MXD% 中值细胞比 正常时为3.5-14 % NEUT% 中性白细胞 正常时为2-7 10E9/L PDW 红细胞分布宽度 正常值为9.5-16%%0 正常值 参考值 白细胞计数(WBC): 新生儿:20×109/L 2岁:11×109/L 成人:(4~10)×109/L; 白细胞分类计数: 嗜中性粒细胞(N):0.50~0.70(出生后2天~2岁0.31~0.40) 嗜酸性粒细胞(E):0.005~0.05 直接计数:(50~300)×106/L 嗜碱性粒细胞(B):0.0~0.01 直接计数:(20~50)×106/L 淋巴细胞(L):0.20~0.40 直接计数:(1.684±0.404)×109/L 单核细胞(M):0.01~0.08 直接计数:(0.196±0.129)×109/L 未成熟细胞:0.03~0.10 血红蛋白(Hb): 新生儿:180~190g/L 成人: 男:120~160g/L 女:110~150g/L 红细胞计数: 男:(4.0~5.5)×1012/L 女:(3.5~5.0)×1012/L 血小板计数:(100~300)×109/L 临床意义 白细胞计数(WBC): 增加:急性化脓性感染(脓肿、脑膜炎、肺炎、阑尾炎、扁桃体炎等),某些病毒感染(传染性单核细胞增多症,流行性乙型脑炎),白血病,类白血病反应,糖尿病酮症酸中毒,严重烧伤,急性出血,恶性肿瘤及某些金属(如铅、汞等)中毒。 生理性增高见于新生儿,月经期,分娩,情绪变化及注射肾上腺素后等。 减少:某些传染病(伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、病毒性肝炎、沙门菌属感染等),再障,非白血性或亚白血性白血病,粒细胞缺乏症,恶性组织细胞病,脾功能亢进症,阵发性睡眠性血红蛋白尿,放射治疗,肿瘤化疗及某些药物(磺胺、氯酶素等)反应等。 白细胞分类计数: 嗜中性粒细胞(N):
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