第十一章能量代谢和体温调节剖析.ppt

第十一章 能量代谢和体温调节 物质代谢过程中所伴随的能量的贮存、释放、转移和利用。 三、影响能量代谢的主要因素 (一)肌肉活动 (二)环境温度 (三)食物的特殊动力作用 (四)精神活动 （五）其他因素 四、基础代谢 (一)基础代谢:基础状态下的能量代谢。 基础状态: 室温 20-25℃； 清晨清醒，安静平卧，无肌肉运动； 禁食12小时； 前夜睡眠良好,无精神紧张。 第二节 体温及其调节 （1）体表温度 （2）体核温度 一、人的正常体温及其生理变动 （一）人的正常体温 直肠温度: 36.9 - 37.9℃ 口腔温度: 36.7 - 37.7℃ 腋窝温度: 36.0 - 37.4℃ 二、人体的产热和散热 （一）人体的产热 安静----内脏为主 (肝) 运动----骨骼肌为主 ?（二）人体的散热 1.皮肤散热方式 （1）辐射散热（60%) （2) 传导散热 （3) 对流散热 （4）蒸发散热 a.不感蒸发 b.发汗 皮肤小动脉舒张,动静脉吻合支开放 ? Questions ： 1. 临床上发热的病人如何降低体温? 降温措施 理论依据 冰袋、冰帽、 增强传导散热 电扇、通风 增强对流散热 降低室温、减衣 增强辐射散热 酒清擦浴 增加蒸发散热 用阿司匹林 下调调定点 用抗菌药物 消除致热原 2.环境温度?时,机体如何维持体温的恒定? 复习思考题 1. 间接测热法的原理是什么? 2.影响能量代谢的主要因素是什么? 3.皮肤的散热方式有哪几种? 4.体温是如何维持相对恒定的? 5.名词解释:食物的热价 氧热价 呼吸商 食物的特殊动力作用 基础代谢率 * * 第一节 能量代谢 一、能量的来源和去路 （一）机体所需能量的直接来源 ATP CP （二）ATP中的能量来源 1.糖：主要供能物质。（70%） 2.脂肪: 重要的贮能和供能物质。 3.蛋白质: 不是主要供能物质。 糖 脂肪 蛋白质 CO2+H2O O2 ATP CP ADP 能量 生物合成 吸收、分泌 神经传导 生物电 肌肉收缩 热能 外功 50% 能量 能量的转移 (一)直接测热法 二、能量代谢的测定 (二)间接测热法 糖、脂肪和蛋白质在体内氧化分解过程中，消耗的O2和产生的CO2与产热量之间存在比例关系。测一定时间内的耗O2量和CO2产生量，计算产热量。 C6H12O6 + 6O2→ 6CO2 + 6H2O + dH （1）食物的热价: 1g物质氧化时释放的热量。 生物热价:体内氧化 物理热价：体外燃烧 相关指标 2.氧热价:某种营养物质被氧化时，消耗1L氧产生的热量。 3.呼吸商（ RQ）:氧化分解某种营养物质时，同一时间内CO2产生量与O2消耗量的比值称之。 RQ=CO2(mol)/O2(mol) 4.非蛋白呼吸商(NPRQ)： 糖和脂肪氧化时的呼吸商。 5.785 打篮球 2.716 扫地 0.652 躺卧 产热量（Kcal/m2/min） 情况 (二)基础代谢率（BMR ) 1.概念:基础状态下的能量代谢率。 单位：KJ/m2.h 正常范围：±10％ － ±15％ 相差之数超过20%为异常。 BMR的正常值（kJ/m2·h） 年龄 11-15 16-17 18-19 20-30 31-40 41-50 51 以上 男性 195.5 193.4 166.2 157.8 158.7 154.1 149.1 女性 172.5 181.7 154.1 146.4 142.4 142.4 138.6 2、散热的调控 炎热环境 交感神经的紧张度 皮肤血流量 皮肤温度 散热 环境温度↓→皮温下降→皮肤冷觉感受器→传入神经→ 体温调节中枢 调定点 血液→深部温度↓→中枢冷敏神经元→ 躯体N→骨骼肌紧张性↑→寒战 甲状腺 分泌 T3， T4→ 代谢↑ 肾上腺髓质分泌E，NE→代谢↑ 交感N→皮肤血管收缩→血流↓→ 支配汗腺的交感N→汗腺分泌↓→ 产热↑ 体温恒定 散热↓