第十二章细胞流变学精要.ppt

红细胞的结构比较简单，由细胞膜及内液（胞浆）组成。成熟的红细胞没有细胞核。 （一）红细胞膜的骨架蛋白 球蛋白分子部分镶嵌于脂质双分子层内，部分突出于双分子层表面。这些球蛋白分子可在脂质双分子层上移动。这些可移动的球蛋白分子与脂质双分子层内表面的长链蛋白分子相连。 以这些蛋白分子为主体互相交联成的纤维网状结构，即为红细胞膜的骨架。 （二）红细胞膜的骨架蛋白的功能和作用 ①对脂质双分子层起着支撑作用 红细胞膜的骨架蛋白复合物是一个能变形的圆盘状的网架结构，通过蛋白连接到红细胞膜的脂质双层结构上。 ② 膜骨架在决定膜的稳定性、红细胞的形状和变形性等力学性质方面起着重要的作用。 （三）红细胞膜蛋白的组成 1.血影蛋白：又称收缩蛋白，位于红细胞膜下，不属于红细胞膜蛋白，是红细胞膜骨架的主要成分。是一种长的可伸缩的纤维蛋白，有两个亚基构成。 2.血型糖蛋白A：又称涎糖蛋白（GPA），是红细胞膜上含量最丰富的唾液酸糖蛋白。属单次跨膜蛋白，由131个氨基酸构成，N端在外侧，结合16个低聚糖侧链。除A型外，血型糖蛋白还有B、C、D型，血型糖蛋白含有大量的负电荷，防止红细胞在循环过程中相互聚集沉积在血管中。 3.带3蛋白：属红细胞膜蛋白，在红细胞膜蛋白（PAGE）电泳中位于第3条带而得名。 （1）参与跨膜信息传递和其他细胞功能如细胞生长、分化、相互间识别等的调节。 （2）疏水性跨膜域的生理功能是介导Clˉ/HCOˉ的交换，在完成组织CO2ˉ运输、肺CO2ˉ排出过程中发挥重要作用。 （3）由于带3蛋白具有阴离子转运功能，所以带3蛋白又被称为阴离子通道。 二、红细胞变形性 （一）红细胞变形性概述 红细胞流过直径比它的直径还小的营养性毛细血管、孔道或受到切应力作用时，其形状就会顺着血流方向发生多种有利于流动的改变。 如切应力超过0.3牛顿/平方米，正常的红细胞其长轴与流体流动方向平行变成子弹头状、降落伞状、泪滴状、胚胎状、梭状等多种形状，如把切应力去除，红细胞又立即恢复到双凹圆盘型，这种红细胞在体内能随流动管道的形状、随当时当地的流动状态而改变自己形状的特性，就是红细胞的变形性。 （1）.骨髓中新产生的红细胞直径约7~8微米，要通过直径为0.3微米的骨髓窦才能进入周围血液循环，所以要求此时的红细胞有很大的变形性。 （2）.红细胞主要功能最直接的体现是运输氧和二氧化碳，血液通过微循环，在血液和组织液之间进行物质交换。 （3）.高剪变率下的全血粘度高低，主要取决于红细胞的变形性，血液在大、中血管内流动的速度较快、血流的剪变率高 （二）红细胞变形的生理意义 1.红细胞变形性是保证微循环灌流的重要条件 。 2.红细胞变形性是影响血液粘度和血流阻力的重要因素 。 3. 红细胞变形性降低对微循环的影响 。 （6）体内自由基对红细胞变形能力的影响 自由基的强氧化性使红细胞膜的脂质发生过氧化，使膜上的不饱和脂肪酸减少，流动性下降 。 （7）衰老的红细胞变形能力下降 （8）红细胞膜的流动性 （四）红细胞变形性的测定方法 1.粘度测定变形性的方法 红细胞的变形使血液在高切变率下的粘度降低，因此，高切变率下的血液粘度能间接地反映出红细胞的变形性。 2.激光衍射法 所反映的也是红细胞的平均变形性。 3.微孔滤过法 这是目前应用最广的检测方法。采用的指标为滤过指数。 4.微吸管法 微吸管法是用内径3~5cm的微管，在一定的负压下吮吸红细胞 （五）红细胞变形异常 1.血液在大、中血管内流动速度快，剪变率