第十章细菌的分布与消毒灭菌课程PPT精要.ppt

常用消毒灭菌的方法有哪些？各应用于何处。 二、紫外线和电离辐射灭菌法 1 日光与紫外线 原理：紫外线波长在200－300nm，具有杀菌作用，以265-266nm杀菌力最强。主要作用于DNA，使一条DNA链上相邻的两个胸腺嘧 啶共价结合形成二聚体，干扰DNA复制与转录，导致细菌的死亡或变异。 杀菌特点： （1）穿透力弱 （2）杀菌效果和照射时间距离、强度有关。有效距离为2～3m,照射时间1～2h。 （3）对眼睛角膜和皮肤有损伤作用。 应用：物体表面和空气的消毒（如手术室、病房） 二、紫外线和电离辐射灭菌法 2 电离辐射 包括高速电子、χ射线和γ射线等 具有较高的能量和穿透力，对微生物有致死作用。 常用于一次性医用塑料制品的消毒；亦可用于食品、药品和生物制品的消毒或灭菌。 辐射杀菌法 紫外线 杀菌机理： 波长200~300nm的紫外线具有杀菌作用，其中265—266nm最强 干扰DNA的复制与转录 紫外线穿透力较弱 不耐热物品的表面消毒 特 点： 应用范围： 空气消毒 手术室、传染病房、细菌实验室 杀菌机理： 应用范围： 电离辐射 包括高速电子、X射线和 γ 射线 产生游离基,破坏DNA。 一次性医用塑料制品的消毒 食品的消毒不破坏其营养成分 三、滤过除菌法 用物理阻留的方法除去液体或空气中的细菌。滤菌器含有微细小孔，允许液体或气体通过，大于其孔径的细菌等颗粒不能通过。 常用滤器：薄膜滤器、玻璃滤器、石棉滤器 特点：只能除去细菌，不能除去病毒、支原体、L型细菌。 应用：用于一些不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素，以及空气的除菌。 干燥法 低温法 低温可使细菌的新陈代谢减慢，常用作保存菌种。 冷冻真空干燥法 是目前保存菌种最好的方法。 四 其他物理抑菌或杀菌方法 * 常用的化学消毒剂及防腐剂对人体组织 都有危害，所以只限于外用或环境消毒。 局限于： 1、体表（皮肤、粘膜、伤口的消毒） 2、手术器械消毒 3、排泄物及周围环境的消毒 二、 化学消毒灭菌法 * 促进菌体蛋白质变性或凝固，如酚类（高浓度）、醇类、重金属盐类（高浓度）等； 干扰细菌的酶系统和代谢，破坏蛋白与核酸的基团，如某些氧化剂、重金属盐类（低浓度） ； 损伤细菌的细胞膜，如酚类（低浓度）、表面活性剂、脂溶剂等。 二、化学消毒灭菌法 机制 * 影响消毒剂作用的因素 消毒剂 微生物 环境 性质 浓度 数量 种类 有机物 温度 酸碱度 作用时间 常用消毒剂的种类、浓度、用途及作用机制（一） 种 类 常用浓度 用 途 作用机制 1.酚类 石炭酸2.醇类 乙醇3.重金属盐类 硝酸银4.氧化剂 高锰酸钾 过氧化氢5.卤素 氯 漂白粉 碘酒 3%-5%70%-75%1%0.1%3% 0.2-0.5ppm10%-20%2.0%-2.5% 器械、排泄物消毒皮肤、体温计消毒新生儿滴眼皮肤、尿道、蔬菜、水果消毒创口、皮肤粘膜消毒 饮水及游泳池消毒地面、厕所与排泄物消毒皮肤消毒 蛋白质变性损伤细胞膜，灭活酶类 蛋白质变性凝固、干扰代谢 氧化作用,蛋白质变性与沉淀,灭活酶类 氧化作用,蛋白质沉淀 种 类 常用浓度 用 途 作用机制 6.表面活性剂 新洁尔灭7.染料 龙胆紫8.醛类 甲醛9.酸碱类 醋酸 生石灰 0.05%-0.1%2%-4%10%5-10ml/m加等量水蒸发按1：4--1：8配成糊状 外科手术洗手,皮肤粘膜消毒,浸泡手术器械浅表创伤消毒物体表面消毒,空气消毒空气消毒地面、排泄物消毒 损伤细胞膜,灭活氧化酶活性,蛋白质沉淀抑制细菌繁殖,干扰氧化过程 菌体蛋白质及核酸变性 破坏细胞膜和细胞壁,蛋白质凝固 常用消毒剂的种类、浓度、用途及作用机制（二） * 消毒剂的应用（一） 病人排泄与分泌物 ：一般用等量的20%漂白粉、5%石炭酸或2%来苏，搅拌均匀放2h。 皮肤：70%酒精、2.5%碘酒、2%红汞。 粘膜：3%H2O2用于口腔粘膜消毒、0.01%-0.1%洗必泰或高猛酸钾用于冲洗尿道、阴道、膀胱等；1%硝酸银给新生儿滴眼以预防淋球菌感染。 饮水：自来水用氯气、少量的饮水可用漂白粉。 * 消毒剂的应用（二） 手：一般用2%来苏；0.2%-0.4%过氧乙酸浸泡1min～2min后流水冲洗；2%碘酊涂擦后用70%酒精擦洗。 厕所、阴沟：生石灰。 空气：甲醛（实验室）12.5～25ml/