如何帮助患PTSD的家人和朋友_20101008德阳电台.doc

如何帮助患PTSD的家人和朋PTSD PTSD（创伤后压力症候群），指遭逢灾难意外等巨大压力后引发精神上重复经历创伤经验而出现相应症状，患者可以出现反复闯入意识或梦境的创伤体验，高度的惊觉状态，与社会隔离和回避行为，严重影响正常的生活作息或社会活动。 具体表现为：1、情绪方面：紧张、焦虑、抑郁、悲伤和恐惧。2、认知方面：对创伤性事件的记忆增强，对前途悲观、失望甚至绝望，有自杀倾向。3、行为方面：工作能力下降，兴趣减退和社交技能丧失，脾气暴怒或易冲动。4、躯体症状方面：失眠、多梦、早醒、食欲下降、心迹、头痛、全身不适等多种躯体不适表现，部分病人还会出现血压、心电生理及脑电生理的变化。 创伤引起的心理问题包括性格变得冷漠、情感麻木、逃避、愤怒、惊慌、分离、沮丧无能感，有的表现神经衰弱综合症。 标准B：重新体验--反复重现创伤性体验,对相似情境的回避,持续警觉性增高,如何帮助身边的朋友如果身边有朋友患有PTSD，在对他们进行安慰时需遵从以下的原则不要让当事人堕入回忆创伤经验中，重新创伤；不要给当事人创造不现实的期望；不要说教；不要自己代替了当事人的创伤。要注意调节自身的情绪你可以帮他们还原更完整的事实。受害者描述的事实，通常是部分的事实，主要是痛苦的部分，不是事实的全部。在肯定他们描述的事实上，让他们看到更加完整的事实。 【例子】 　　当事人：“我的亲人都死了。” 　　助人者：“真的全死了？”（不建议） 　　助人者：“他们的确死了，同时，你还活着。”（建议） 　　当事人：“我的左手断了。” 　　助人者：“没事，以后还可以装上义肢。”（不建议） 　　助人者：“我看见您的左手断了，同时，你还活着，还有右手。”（建议） 要允许受创伤的人去表达自己的情绪。当事人的感受是属于他/她自己的，对于他或她来说，都是真实的。通常负面的感受存在，确是当事人不想要的；而想要的正面感觉，却还不存在。这两部分都要被允许。逃出大难的人，一方面可能庆幸自己获救；却有可能因为旁人都死去了，自己很内疚。两方面的感觉，就算很矛盾，都要被允许。 【例子】 　　当事人：“我很害怕。” 　　助人者：“现在已经过去了，你不应该害怕。”（不建议） 　　助人者：“您是可以害怕的，同时，您也不一定要害怕。”（建议） 　　当事人：“我的同学都死了，我却还活着。”（哭） 　　助人者：“你应该为自己活者而高兴。”（不建议） 　　助人者：“您可以为他们哀悼，也可以哭，同时，也可以为了自己更好地活下去而感恩。”（建议） 要正视和承认已经发生的事情，同时发掘未来的可能性。有些人会不断诉说自己的遭遇，仿佛是现在发生。当辅导员承认他们的遭遇同时，巧妙地加上或改变一些字眼，使这些-变成过去。 【例子】 　　当事人：“我不知道该怎么做。” 　　助人者：“有很多事情可以做啊，…”(不建议) 　　助人者：“您是说您正在思考可以做些什么。”(建议) 有时，在回应中，可以在承认过去的同时，暗示未来的可能性： 【例子】 　　当事人：“我现在什么都没有了。” 　　助人者：“你还有…”（不建议） 　　助人者：“您的确失去了很多很重要的东西。我也不知道您将来可以为自己创造多少更重要的。您可能也不需要现在就去想这些，不用这么快就让自己有个新的开始，让自己走出来，去走下一步。”（建议） 2.　如何对待PTSD患者的家庭？ 　　一个人若患有PTSD会对整个家庭带来不同层次的改变。他将不再能胜任在家庭和工作中的角色，不再能适当的处理自己作为家长，伴侣，员工，社会成员应尽的责任。他和他的家人们将会感到很难调适由此产生的压力也不知道如何解决。他会感到无措，受伤，生气，被抛弃，以致于逐渐疏离身边的亲友以躲避自己的自责和自疚。于是直接和间接影响这个人的家庭，工作，社交…… 　　以下是一些真实的PTSD患者对家庭产生影响的例子: 　　“家里的小孩不明白为什么爸爸不再愿意陪他一起玩。以前当有很多玩具摆在地上，他总会和小孩一起做游戏或者陪小孩收拾玩具。如今他什么都不管也不在意，我觉得自己像多了小孩需要去照顾。”----来自一个PTSD患者的妻子 　　“我需要去鼓励他去逗我们7个月大的宝宝。我发现他变了，我的家人和朋友们也发现他变了。”----来自一位PTSD患者的伴侣。 　　下面是PTSD患者们的会给家庭带来各种不同的负面影响。你也许会辨认出一些类似的情况发生在你周围。请想想如何把它们应用到你的生活中： 　　①回忆闯入性的症状(例如不停的回忆伤痛的场景以及焦虑事件会再度发生)会令家庭成员为PTSD患者担心并为这种情况产生不安。家人因此会觉得尴尬(特别是在社交场合发生)或者不知该如何去回应患者的反应，于是逐渐的远离患者。 　　行动：学习有关PTSD的症状表现以及一般的PTSD常识；与朋友交流你的想法；准备相应的材料让朋友