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物料提升机安装备案检查表1
档案编号 年 月 日
物料提升机装拆统一检查表
物料提升机拆装安全技术交底书
表一
安全，技术交底：
交底人签字： 年 月 日 全体接受交底人签字：
注：拆装方案附后
物料提升机基础验收记录
表二
序号 验收内容 标准 实测 备注 1 基础土壤承载力 不小于80kPa 2 基础砼标号 ≥C20 3 基础尺寸 厚度≥300㎜ 4 基础表面水平度 偏差不大于10㎜ 5 地脚螺栓尺寸要求 验收结论：
项目负责人：
检查负责人： 安全员： 监理工程师：
年 月 日
物料提升机安装前检查记录
表三
序号 检查内容 检查结果 1 金属结构的成套性和完好性 2 提升机构是否完整良好 3 电气设备是否齐全可靠 4 安全装置是否齐全可靠 5 基础的位置和制作是否符合要求 6 地锚的位置是否正确和埋设牢靠 7 架体、缆风绳与输电线路的距离是否安全 检查结论：
检查负责人： 安装负责人：
操作工： 电气部分： 年 月 日 物料提升机安装验收记录
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