冠心病合并糖尿病患者药物法脱支架的临床应用.pdfVIP

中国实用医药2007 年4 月第2 卷第 12 期 China Pra cticla Medicine ，Apdl 20O7 ，Vo l Z ，No . 12 冠 心病合 并糖尿病 患者药物 法脱支架 的临床 应 用 桑子 刚 药物洗脱冠状动脉 内支架 的应用是介人心脏病领域又 协会(CC ) 标准对心纹痛复发患者进行心纹痛分级 。支架 内 一个里程碑。国外研究表明，其能够有效降低介人术后冠脉 再狭窄的判断标准为直径减少妻05 % 。 再狭窄发生率。在进行血管重建的冠心病患者中，约 巧% 一 1.3 统计学方法 数据分析采用 A肠. 21 软件。连续性数 20 % 的合并糖尿病 的患者冠状动脉弥漫病变较多 ，狭窄程度 据 以均数 士标准差(厉士: ) 表示 ，组间比较采用 t 检验; 计数 严重 ，糖尿病影 响经皮冠状动脉介人治疗患者 的预后 。然 资料采用扩检验，发存分析采用Lo g一Rna k 检验。(尸 0. 而 ，有关糖尿病对冠心病患者冠状动脉介人治疗 的研究较 05) 为差异有统计学意义。 少 。本研究 旨在评价药物洗脱支架治疗冠心病合并糖尿病 2 结 果 的早期临床疗效 。 2 组冠状动脉病变程度 、分型及支架置人情况见表 2 。 1 对象与方法 药物支架组共置人 71 6 枚药物洗脱支架 ，而普通支架组共置 1. 1 对象 2004 年3 月至2006 年 01 月在我院住院治疗的 人 181 枚非药物支架 。2 组支架置人的血管部位 ，支架长度 232 例冠心病合并糖尿病患者 ，随机分选取 161 例接受冠状 和血运重建差异无统计学意义 。2 组支架置人术 中均无发生 动脉药物洗脱支架治疗 ，为药物支架组; 161 例年龄、性别匹 严重并发症 ，手术成功率 100 % 。 配的患者接受普通支架治疗，为普通支架组。2 组临床资料 表 2 2 组冠脉病变程度、分型及支架置人情况 例( %) 见表 1 。 指标 药物支架组( 11 6 例) 普通支架组( 161 例) 表 1 2 组临床资料 比较 例( % ) 单支病变 60( 5 1. 7) 63(54 .3) 1喻床 资料 药物支架组(U 6 例) 普通支架组( 161 例) 双支病变 40 (34 .4 ) 45( 38 . 7) 年龄 6 5 . 5 土8 . 2 6 6 . 3 士7 . 5 三支病变 16( 13 7 ) 10( 8 .6) 男 88( 75 . 9 ) 9 1(78 . 4 ) 前降支 96( 82 .7 ) 8 1(69 . 8) 回旋支 30 (25 .8) 33(28 .4 ) 不稳定型心纹痛 43( 37 ) 4 1( 35 . 3)