土方路基挖方工程报验.doc

A4 土方路基挖方工程报验申请表 工程名称：安龙县荷都大道道路工程 致： (监理单位） 我单位已完成 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 施工测量放线报验单 测量放样记录 水准测量记录 隐蔽工程检查验收记录 施工记录 压实度试验报告 弯沉检测报告 土方（基槽）开挖工程检验批质量检验记录 路基（路面）宽度、横坡、边坡检查表 承包单位（章） 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 施工测量放线报验单 工程名称： 致： （监理单位） 根据合同要求，我单位已完成 工程的施工放线工作，清单如下，请予查验。 □施工测量放线记录表 工程或部位名称 放线内容 备注 承包单位（章） 项 目 经 理： 日 期： 查验意见： □查验合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 施工测量放线记录 工程名称 桩号或范围 日期 测站设置 置仪 X Y Z 后视 X Y Z 桩号或测点 设计值 实测值 偏 差（mm.） X Y Z X Y Z △X △Y △Z 示 意 图 结论： 测量： 记录： 计算： 复核： 项目技术负责人： 水准测量记录 施工单位： 监理单位： 工程名称 施工时间 桩号及部位 测量时间 测 点 水准尺读数 实测高程 设计高程 高差(mm) 允许误差(mm) 后 视 前 视