是 医生的 请进.doc

是 医生的 请进（兽医和人医）， 来源： 樊自举的日志 抗菌药类 组方1：氟苯尼考 主治禽伤寒。 组方2：利福平+氧氟沙星 主治大肠杆菌。 组方3：环丙沙星+克林霉素 主治慢性呼吸道病及金黄色葡萄球菌感染。 组方4：丁胺+庆大 主治大肠杆菌。 组方5：头孢噻肟或头孢三嗪+磷霉素钙或恩诺沙星 主治大肠杆菌。 组方6：氨基糖甙类+利福平 主治大肠杆菌。 组方7：头孢哌酮钠一舒巴坦钠，重症加用左旋氧氟沙星，与厌氧菌混感加用甲硝唑，有需氧杆菌存在加用一种氨基糖甙类抗生素。 此方案可用于大肠杆菌、输卵管炎及肠毒综合症的治疗。 组方8：磷霉素钙+头孢及喹诺酮类 主治大肠杆菌，中间相差1小时。 组方9：林可霉素+利福平+替硝唑+SMZ 组方10：硫酸新霉素+粘杆菌素+替硝唑+头孢菌素类 球虫药 组方1：甲基三嗪酮+抗坏死性肠炎药物 主治盲肠球虫 组方2：磺胺喹恶啉钠+磺胺甲恶唑钠＋甲硝唑 主治小肠球虫 组方3：磺胺氯吡嗪钠+新霉素 主治盲肠球虫 肠炎药 组方1：利福平+痢菌净 组方2：多粘菌素E+利福平+TMP 组方3：阿莫西林+多粘菌素+舒巴坦钠或棒酸 组方4：盐酸土霉素+痢菌净 组方5：粘菌素E+丁胺卡那霉素 组方6：克林霉素+甲哨唑 针对坏死性肠炎 组方7：甲砜霉素+乙酰甲奎+甲硝唑 组方8：甲硝唑+奥硝唑+左旋氧氟沙星+蒲公英提取物+鱼腥草提取物 支原体药 组方1：红霉素+泰乐菌素 组方2：阿奇霉素，罗红霉素，泰乐菌素+强力霉素 支原体与大肠杆菌混合感染 组方1：琥乙红霉素+庆大小诺霉素 组方2：克林霉素+丁胺卡那霉素 组方3：氟苯尼考+强力霉素 组方4：林可霉素+大观霉素 备注：如为毒支原体感染应适当配合利巴韦林或金刚烷胺！ 抗鼻炎药 组方1：磺胺6甲氧嘧啶钠+增效剂 组方2：复方新诺名 禽霍乱用药 选择药物： 复方新诺明、土霉素、奎乙醇、氟苯尼考、磺胺5甲氧嘧啶。 青霉素+链霉素 用药注意事项： 1、治疗严重的肠炎、肠毒综合症可以适当辅助解表药西咪替丁。 2、青霉素类、头孢菌素类与氨基糖甙类具有明显协同作用，但宜间隔2h使用。 3、如出现肾肿应禁用氨基糖甙类如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等、磺胺类、呋喃类、多粘菌素E等，可选择头孢菌素类、利福平、喹诺酮类等治疗。另外，许多药物是通过肾脏排泄的，如头孢菌素类，可将该类药物适当减量1/4一日用药一次。 4、可用于喷雾给药治疗的疾病：慢性呼吸道疾病、病毒性呼吸道感染、不能采食和饮水的重症感染。可用于喷雾给药的药物：利巴韦林、氨茶碱、麻黄碱、克林霉素、阿奇霉素、硫酸卡那霉素、氟苯尼考等，特别是用利巴韦林治疗病毒感染，喷雾给药的效果是同剂量药物饮水给药的10倍，最佳的雾滴直径为10-20um，即使用常规喷雾器(直径≥80um)也会取得较饮水给药更好的效果。 5、注意药物发挥药效的酸碱性：药物酸碱性对治疗效果影响 ①需在碱性环境中使用的药物：庆大霉素、新霉素、利福平(PH值lt;9)、阿奇霉素(PH值6.2时MIC较PH值7.2时高100倍)、恩诺沙星、磺胺类。 ②需在酸性环境中使用的药物：强力霉素。 ③需在中性环境中使用的药物：青霉素类、头孢菌素类。 6、水质：有的水质中含重金属离子如Fe2+(铁锈)、AI3+(铝)很多，对强力霉素、喹诺酮类有很大的影响，一般需投喂水质改良剂(螯合剂)，一般在100kg饮水中加用EDTA-2Na10g 7、 如果不是毒性大的药物，首次倍量，以后常量使用(此为美国首席医药顾问所推荐的最佳给药方法)。 8、 为使药物血药达峰时间缩短，最好限制药水饮用时间，切忌将药物加入水中让鸡自由饮用(不易达到血药峰值，治疗效果差)。因此，投药前需停水，冬季停水两小时，夏季停水一小时。 9、 为达到最佳效果，每次用药兑水量，一日一次，以日饮水量30%为宜； 一日两次，各以日饮水量25%为宜。 10、 防止药物中毒，如马杜拉霉素、海南霉素等，治疗浓度接近中毒浓度，加大用量常导致中毒死亡。 11、 注意药物的不良反应 麻黄碱、氨茶碱等药物用的时间过长，也会出现拉稀等症状。 氨基糖甙类的药物的药物在肠道中吸收率低，对于肠源性大肠杆菌效果好，而对三炎性大肠杆菌效果一般。对肾脏有损伤，出现肾脏肿胀的尽量不用。 恩诺沙星治疗大肠杆菌肠道感染所致肠炎、腹泻，加大用量反而加重腹泻 12、 组方后的药物治疗剂量：两种或多种抗菌药搭配使用，在确定两种药物间为协同作用时，并在没有确切临床试验得出最佳药物治疗浓度时，通常采用治疗剂量叠加原则。 13、 需要注意给药时间的常用药物及内服方法如下： 需空腹给药的药物有(料前1小时)：半合成青霉素中阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素(头孢曲松钠除外)、强力霉素、林可霉素、利福平，喹诺酮类中诺氟沙星、环丙沙星、甲磺酸培氟沙星等。 料后2小时给药的