药理54995.doc

——有人问药理资料，我恰巧就还留着一些。 药理学：是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科。 药效学：研究药物对机体的作用及作用机制的学科。 药动学：是研究药物的吸收、分布、代谢、排泄过程，并运用数学方法阐释药物在机体内动态规律的学科。 首过消除：从胃肠道吸收进入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。这种作用称为首过消除。 肠肝循环：被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肠肝循环。 再分布：指吸收的药物在体内分布时，首先向血流量大的器官分布，然后向血流量少的组织转移。 一级消除动力学：是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比。也称线性消除动力学。 曲线下面积（AUC）：药-时曲线下所覆盖的面积称曲线下面积，其大小反映药物进入血循环的总量。 稳态浓度（Css）：按照一级消除动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而不断增多，直至从体内消除的药物量和进入人体内的药物量相等时，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。 药物消除半衰期：血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可以反映体内药物消除速度。 表观分布容积：当血浆和组织内药物分布达到平衡后，体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积。 生物利用度：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率称为生物利用度。 不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称药物不良反应。 副反应：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应。 治疗指数（TI）：通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数，用以表示药物的安全性。TI大的药物更安全。如某药的ED和LD两条曲线的首尾有重叠，则可用LD1/ED99的比值或LD5与ED95之间的距离来衡量药物的安全性。 激动药：为既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。 拮抗药：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物。 受体脱敏：是指在长期使用某一激动药后，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。 受体增敏：是指在长期使用某一激动药后，组织或细胞对激动药的敏感性和反应性提高的现象。 耐受性：指机体在连续多次用药后反应性降低的现象。 肾上腺素的翻转：α受体阻断药能选择性地与α受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。 内在拟交感活性（ISA）：有些β受体阻断药与β受体结合后除了能阻断受体外，对β受体亦具有部分激动作用，称为内在拟交感活性。 折返：是指一次冲动下传后，又可顺着另一环形通路折回，再次兴奋原已兴奋过的心肌，是引发快速型心律失常的重要机制之一。 后除极：某些情况下，心肌细胞在一个动作电位后产生一个提前的除极化，称为后除极。 抗菌药：对细菌有抑制或杀灭作用的药物。 抗生素：由各种微生物产生的，能抑制或杀灭其它微生物的物质。 抗菌谱：抗菌药物的抗菌范围。 广谱抗菌药：对多种病原微生物有效的抗菌药。 窄谱抗菌药：仅对一种细菌或少数几种细菌有抗菌作用的抗菌药。 抗菌活性：药物抑制或杀灭细菌的能力。 抑菌药：仅具有抑制细菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的抗菌药物。 杀菌药：具有杀灭细菌作用的抗菌药物。 最低抑菌浓度（MIC）：指在体外培养细菌18-24h后能抑制培养基内病原菌生长的最低药物浓度。 最低杀菌浓度（MBC）：能够杀灭培养基内细菌或使细菌数减少99.9%的最低药物浓度。 化疗指数（CI）：是评价化疗药物有效性与安全性的指标，常以化疗药物的LD50/ED50或LD5/ED95表示。化疗指数越大，表明该药物的毒性越小。 抗生素后效应（PAE）： 指细菌与抗生素短暂接触，当抗生素浓度下降，低于MIC或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。 首次接触效应：抗菌药物指在初次接触细菌时有强大的抗菌效应，再度接触或连续与细菌接触，并不明显地增强或再次出现这种明显的效应，需要间隔相当时间(数小时)以后，才会再起作用。 二重感染：长期使用广谱抗生素时，敏感菌被抑制，不敏感菌趁机大量繁殖，由原来的劣势