说说糖尿病治疗的原则和误区.doc

说说糖尿病治疗的原则和误区 文章来源：北京整理编辑 糖尿病，是一种常见疾病，近年来，其患病率逐年上升，越来越多的患者受累于糖尿病及其并发症的困扰。因此，我们每个人都应该对糖尿病有一些基本认识。本文中，我们就来了解一下糖尿病预防、治疗方面的相关知识。 糖尿病的三级预防 一级预防：非糖尿病患者，不得糖尿病。 二级预防：糖尿病病人，不得并发症。 三级预防：有并发症的糖尿病患者，不致残、不早亡。 糖尿病治疗的五驾马车：饮食治疗、体育运动、药物治疗、自我监测、宣传教育。 饮食治疗 【原则】控制总热能，平衡膳食，食物多样化，营养合理，少食多餐，定时定量。 【目的】控制血糖，满足生理需要，防治糖尿病急、慢性并发症，改善健康状况。 【误区】 －进食量越少，对糖尿病控制越有利； －糖尿病人应少吃主食，多吃肉食； －糖尿病人花生、瓜子可以随便吃； －糖尿病人多吃豆制品好； －糖尿病人水果、甜食绝对不能吃； －降糖食品能够降低血糖。 运动治疗 【原则】循序渐进，量力而行，持之以恒，安全第一。 【目的】控制血糖、血脂，降低胰岛素抵抗，减轻体重，增强体质，改善心肺功能，提高生活质量。 【方案】 －以中低强度的有氧运动为主； －根据身体情况开展，运动最好在饭后1小时左右开始； －运动频率为每周5次，每次30分钟。 注意：不空腹，带糖果，查双脚。 【误区】 －运动不能治疗糖尿病； －运动强度越大，效果越好。 【禁忌症】如血糖控制不佳、糖尿病酮症、合并各种急性感染、严重的并发症（糖尿病足、眼底病变、糖尿病肾病、新发生的血栓）、心功能不全、心率失常等等会活动后加重。 药物治疗 【原则】适可而止，过犹不及。一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件，可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处。 【用药种类】磺脲类、非磺脲类胰岛素促泌剂、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、胰岛素、磺脲类（餐前30分钟）。 【用药时间】 －非磺脲类胰岛素促泌剂——进餐前 －双胍类——进餐中 －葡萄糖苷酶抑制剂——进餐第1口饭 －胰岛素增敏剂——无特殊要求 －胰岛素——餐前或睡前 【不可重复用药的药品】 －优降糖=格列苯脲=消渴丸 －美吡达=格列比嗪=迪沙片=瑞易宁 －二甲双胍=格华止 －拜糖苹=卡博平 －亚莫利=格列美脲 －诺和龙=瑞格列奈=孚来迪 【误区】 －别人用什么药效果好，我就用什么药； －血糖控制良好就可以停用降糖药； －口服降糖药吃了就行，不必计较服药时间； －胰岛素是最后的选择； －偏方治大病，可以治愈糖尿病； －中药治疗糖尿病没有副作用。 糖尿病自我监测 【原则】监测体重、血糖、血压、血粘、血压。 【误区】 －糖尿病患者只需吃药，不必监测血糖； －糖尿病患者只需查血糖，其它不查； －糖尿病患者只要查空腹血糖，餐后血糖不用查； －糖尿病患者血糖降得越低越好。文章来源：北京整理编辑