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高血压性脑出血、脑疝的护理查房-W3.doc

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高血压性脑出血、脑疝的护理查房-W3

脑出血护理查房 一、护理查房流程 主持人介绍患者病情; 主持人到患者床边对其进行体格检查; 主持人对患者的体查结果提出护理问题; 参加人员对主持人提出的护理问题进行分析讨论; 主持人对讨论结果进行总结,并提出护理措施; 参加人员再对主持人提出的护理措施进行讨论和补充; 主持人再次对讨论结果进行总结并记录; 二、病情介绍 患者黄贵英,女,59岁,诊断:“高血压脑出血、脑疝”,于2012年9月20日22时27分由平车送入我科。主诉:患者家属发现患者沐浴后在家中无明显诱因突然晕倒,神志不清,呼之不应,遂就诊于我院急诊,查头颅CT提示“左侧基地街区脑出血并破入脑室;左侧额顶叶软化灶;脑萎缩”,即拟“高血压脑出血”收住院。入院体查:神志呈浅昏迷状态,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔3mm,右侧瞳孔4mm,均对光反射迟钝, T:37.4?℃,?P:次/分,BP:mmhg.? R:20?次/分?T:36.8?℃,?P:次/分,BP:mmhg.? R:20?次/分

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