(需整理)产科护理交班流程和岗位职责.docx

产科护理交班流程 为了规范交接班，产科制定交接班制度和相应的措施，具体如下：? 早班护士提前10分钟到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解 当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士 共同完成晨间护理工作。? 护士长应提前30分钟到岗，巡视病房，了解病区分娩、手术、危重、卧床患 者，新入院患者，疑难患者病情，评估当天护理工作量，根据当天工作重点做 出计划并进行合理的分工。 ?下午18点交接班仍按早晨交接班程序。 ?一、?晨会交接班??? 每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于办公室中，参加人 员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗， 交班重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术、分娩和 病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。 护士长应重点检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问， 讲评护士站、治疗室、更衣室及晨间护理等卫生整理情况；同时强调当天的工 作重点等。 ?二、?护理床边交接流程及要求? 1、进病房顺序：交班护士—接班护士—护士长—其他护士 2、交班站位：交班护士站于病人右侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于 右侧床头第二位，护士长站于床尾。其他护士位于病床左侧。 3、交接内容? 1）?交班者：与病人沟通，自我介绍。依次交接产妇分娩（剖宫产）情况、刀口 敷料情况、阴道流血情况、宫底高度、卧位、皮肤完整性、管路通畅情况；新 生儿性别、出生时间、体重、评分、首次大小便、吸吮情况，以及需要特殊交 待的事情。目前存在的主要护理问题及下一班继续采取的护理措施。? 2）?接班者：与产妇家属沟通，做自我介绍，了解患者及家属的需求。 3）?护士长：进行点评。? 交接班严格要求手卫生。? 三、?交接班程序? 交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。? 四、术后及危重病人交接班? ⑴?皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。 ⑵?根据不同的专科特点进行交班。注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病 情不必让患者知道的应在护士站讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不 安和心理压力。?护士长每天至少做到两次查房，早晨上班后与下午下班前各 一次，监督和指导交接班情况。重点检查当天护理工作及落实情况，发现问题 及时纠正，杜绝和减少护理隐患。 异位妊娠的交接班报告模板及交班流程 交班报告?白班? 患者xxx,x性，xx岁，于x时x分由xx送入xx病区,主诉xxxxxxxxxxxx.?测生命体证及伴随症状。患者神智xx，精神xx,舌质xx苔x,脉xx,证型XX，遵医嘱给予xx科xx护理，xx饮食，xx治疗，xx药物对症治疗。现患者诉xxxxxxx（有无腹痛，腹痛的部位、性质、程度或阴道出血及有无并发症），现患者xx治疗未完成。若行手术治疗者，于xx时在xx麻醉下行xx手术，术程情况，术后于x时安返病房，给于xx饮食，xx治疗，xx护理措施。现切口情况，疼痛程度，尿管xx尿色xx尿量xx性质。请继续观察病情变化。? 夜班? 患者晚间神智xx，精神xx，?患者诉xxxxxxx（有无腹痛或阴道出血），现患者xx治疗于xx时顺利完成。患者夜间睡眠约X小时，晨起神智xx,精神xx。患者诉xxxxxxx（有无并发症），现切口情况，疼痛程度，尿管xx尿色xx尿量xx性质。测T,P,R?BP。嘱其卧床休息，注意保暖。请继续观察病情变化。?? 床头交接班? 1、姓名、年龄、诊断，入院时间，自诉（疼痛的部位、性质、程度及阴道出血），生命体征。? 2、患者晚夜班睡眠情况。患者诉xxxxxxx（有无并发症），现切口情况，疼痛程度，尿管xx尿色xx尿量xx性质。?3、各项检查化验、治疗完成情况。?4、此病的观察要点有哪些？?5、健康指导：?6、饮食指导：?能吃什么？ (新)产科岗位职责 一、产科护士长岗位职责 1.在护理部领导和科主任的业务指导下，负责病区的护理行政和业务管理工作。? 根据护理部及科内工作计划，结合本病区具体情况，制定本病区的工作计划， 并组织实施，检查与总结。? 严格执行产科护士的准入制度，统筹安排病区护理资源配置，负责病区护士的 排班及工作分配，做到人性化、科学、弹性排班。加强新员工带教与培训，产科全体工作人员必须按规定接受18小时母乳喂养知识及技能培训，经考核合格才能上岗。在岗人员每年母乳喂养复训不少于3小时。? 4.?制定本病区护理安全管理、工