临床实验室的管理学重点整理.doc

名词解释： 1、临床实验室管理学：是研究临床实验室管理活动及其基本规律和方法的一门科学。 2、质量控制：为提高医学检验水平，保证检验结果可靠性的重要手段。包括两个方面：预防性/回顾性 质量控制。 3、参考物与质控物、校准物 参考物质（标准品）：是指一种或几种物理或化学性质已经充分确定，可用以校正仪器和某种测定方法的物质。 质控物：指专门用于质量控制目的的物质，主要用于室内质量控制、室间质量评价。 校准物：用来校准某检测系统（仪器＋试剂＋方法程序）的物质，是在考虑到基质效应的情况下，人为赋予校准品的校准值。因此校准品必须专用于某一检测系统。 4、检测系统：完成一个检验项目的测定所涉及的仪器、试剂、校准品、质控品、消耗品、操作程序、质量控制程序等的组合。 5、基质效应：指在对某一分析物进行检验时，处于该分析物周围的其他成分对分析物的检验结果产生的影响（偏差）。 6、室内质控与室间质量评价 IQC：即室内质控，旨在检测和控制常规工作的精密度和准确度，提高常规工作中日内和日间标本检测的一致性，能及时准确地报告检验结果。 室间质量评价：是指由多家实验室对同一个样品进行测定，并有外部独立机构收集各实验室上报结果，再将评价结果反馈给实验室，以此评价实验室检测能力的活动。 7、PT：即能力验证试验，通过实验室之间的比对，判断实验室检测能力的活动，可获得本实验室的结果与使用相同方法的其他实验室结果的差异，以及与做同一试验但使用不同方法的实验室结果的比较。 8、精密度和准确度 精密度：在规定条件下，相互独立的检测结果之间的一致程度。 准确度：检测结果与被检测真值之间的一致程度。 分析灵敏度：可检测的分析物最低浓度就是监测系统的~。 9、复查和复检 复查：相同标本以相同方法再次检测称为复查。 复检：用不同/相同方法对不同标本再次检测称为复检。 10、LIS：即临床实验室信息系统，是指利用计算机技术及计算机网络，实现临床实验室的信息采集、存储、处理、传输、查询，并提供分析及诊断支持的计算机软件系统。 11、几个英文缩写 CLSI：美国临床和实验室标准化协会 ATCC：美国模式培养物积集存库 RCV：是指常规条件下的变异系数，是实验室水平的基础指标，也是室内质控的基础。 12、危急值：某些检测结果出现了可能危及患者生命的数值。也被称为紧急（panic）或者警告（alert）值。 当这种试验结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，此时如能给予及时、有效的治疗，患者生命可以得到挽救；否则，将可能危及患者安全及生命，必须用电话立即向医生报告。 13、流程节点：当工程需要若干个不同程序或分若干个阶段来完成时，某一程序或某一阶段结束，另一程序或某一阶段结束，另一程序或某一阶段开始时的转接点，称流程节点。 14、条码：是一组规则排列的条、空及其对应字符组成的标记，用于表示一定的信息。 15、生物安全柜： 是防止操作者和实验室环境（包括实验材料）暴露于实验过程中产生的生物气溶胶及溅出物的负压过滤排风柜，是防止实验室获得性感染的主要设备。 16、气溶胶 ：是指悬浮于气体介质中、粒径一般为0.001μm（1nm）～100μm的固态、液态微粒所形成的胶溶态分散体系。 17、POCT：即床旁检测/即时检验，指在病人旁边进行的临床检测，不一定由临床检验师来进行操作。其主要标准是不需要固定的检测场所，试剂和仪器是便携式的，并且可即时操作，无需专门的临床检测服务。 填空/选择 医疗机构的临床实验室管理办法是2006年颁布的 临床实验室的管理体制/机构要符合的原则：要有利于 为病人和临床服务的需要 / 业务的开展和技术发展的需要/充分发挥人、财、物的作用 / 整个医院的综合性建设和管理 临床实验室组织建制原则是：有利于 医疗、教学、科研工作的开展 / 充分发挥人、财、物的作用 / 科室的科学管理 / 提高检验质量与服务质量 / 提高工作效率和经济效益 临床实验室技术人员的基本素质提高，必须遵守的基本原则：效能/能位/激励/沟通 原则 临床诊断实验室应位于医院的中心部位 毒气柜不能放在通道口，因为：当有人从毒气柜窗口走过，会产生空气涡流 实验室获得性感染的途径：经 空气传播/口传播、直接/黏膜 接触、节肢动物媒介 为防止生物污染性物质由消化道进入人体内，在实验室内不可饮食、饮水、吸烟等；为防止交叉感染，工作人员在实验室里：不可佩戴戒指、手镯；不可以用手指揉眼，挖耳、鼻，剔牙齿 实验室全面质量保证体系包括：检验前/检验（中）/检验后 程序质量管理 实验室信息系统的发展大致经历了五个阶段；检验过程自动化、检验数据信息化、实验室管理信息化 均是实验室信息系统的功能； 实验室信息系统目前在医疗行业推行的国际标准主要有：ICD、SNOMED、LOIN