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2014年帮扶总结
xxx医院帮扶总结
为了全面提高乡镇医院护理管理及护理质量,实现区级医院带动乡镇医院医疗水平的发展。根据乡镇医院的需求,我院于2014年6月起开展了对乡镇医院进行一对一医疗、护理帮扶活动。其中护理方面选派了三名护理老师分别对永新医院、新盛医院、文龙街道卫生院进行固定帮扶,现将帮扶情况总结如下:
开展的主要工作
(一)现状调查。
护理部接到医院的安排后,组织我院高年资护士xxx三位老师分别到永新医院、文龙街道卫生院、新盛医院进行现场查看、查阅资料和沟通交流等方式,发现存在以下共性问题:
1.医院护理管理系统不健全,管理者的理念没有得到提升。
2.人员更替快。工作几年后的护士大多数都进入主城医院工作,就只有刚毕业,学历普遍不高的年轻护士。
3.就医环境差。病区环境没有明显的标识区分,医疗垃圾处置不规范。
4.优质护理不到位。护士只专注于打针、输液等治疗性工作,没有做到真正的关心患者,与患者之间的交流及健康教育缺乏。
5.接受新的信息、理念滞后。比如输液操作还没有按照必威体育精装版的输液流程标准执行。
6.教学培训落后。因为工作人员少,时间不能统一安排,没有集中培训计划。
7.护理质量控制、院感管理缺陷。医院没有统一的护理质量检查标准,护士自我保护意识差。
8.急救药品、生命支持类设备无相关管理要求,未处于完好备用状态。
9.护理文书书写不规范。护理文书不能动态反应患者的病情变化及处理情况,对危重患者的病情描述过于简单。
10.交接班制度不规范。未按照交接班的流程进行床旁交接,找不到交接的重点。
(二)原因分析
针对三家医院现状调查存在的问题,护理部及时组织三位老师进行原因分析。
人员因素
管理者管理理念欠缺
距离主城远,经济条件差
病区规模小,病房陈旧
接收新信息滞后
科别分布不合理
医疗垃圾处置环境不合理
护理人员学历相对较低
护理人员服务意识差
医院护理人员集中培训少
病区环境设置不合理
环境因素
就医患者大多是当地农民,文化程度低
护理人员自我保护意识差
不重视医院质量建设
检查标准没有统一标准
疏于接受上级领导检查
病区设施陈旧,无菌物品放置不合理
缺乏统一标识
护理文书资料不完善,评估表未及时更新
医疗设施设备落后,不能满足疾病需要
材料因素
其他因素
(三)拟定帮扶重点及定期指导。
根据存在的主要问题,护理部主任同三位老师一道分别拟定了帮扶重点并定期到医院进行帮扶指导,现将为期半年的帮扶重点及指导整改的内容总结如下:
1.永新医院
(1)指导医院制作6个护理质控标准,并参与质控督查,查找问题,及时进行整改;规范了全院各科室的抢救药品、抢救设备的管理;指导制定了静脉输液的流程、晨交班和床旁交班流程;指导护士长对科室进行护理质量管理。如:质控活动、护理督查、病区管理、业务培训、院感控制、不良事件的上报、核心制度的落实、手术安全核查、危重患者的管理、人才管理运用等。
(2)病区环境管理方面:规范医院床头卡的设置;对各科室的标识进行了统一和规范。医疗废物的规范管理。无菌物品的规范管理。
(3)业务培训方面:对全院护士进行了3次业务知识培训:压疮的预防及护理、品管圈在护理质量控制中的应用、静脉输液新指南。对内科护士进行4次业务培训:肝癌的护理、肝硬化的护理、疼痛评估、跌倒的评估。对外科进行2次业务知识培训:疼痛评估、跌倒的评估;指导护理部及科室进行规范的护理培训,拟定培训计划,实施情况的记录,培训后的考核等;指导护士长如何利用平时的时间对护士进行培训,如小讲课、提问、一对一的教学,并及时考核,以达到预期的培训效果;指导、规范护理查房和交接班:指导内外科护理教学查房各5次,参与晨交班27次;指导护理人员的心肺复苏操作技术并考核点评;指导内外科对前五位病种的资料进行收集整理,要求科室护理人员进行学习并掌握
(4)护理文书书写方面:规范了护理文书书写格式统一,包括笔的颜色、眉栏、日期、页码等的填写;护理记录书写突出专科护理特点;病情危急值的汇报记录及处理情况记录;入院病人护理评估的规范性,疼痛评估的方法及技巧;特殊药物用药后的记录规范及如何观察用药效果、不良反应等;输血患者的观察要点及输血记录的规范书写;压疮表格的填写与高风险和压疮的上报。
(5)迎检技巧指导。结合区卫计委对优质护理及院感工作的年终检查重点,指导老师逐项进行检查前的摸底检查及培训工作,使护理管理者及护士掌握了检查内容,愉快接受了区卫计委的检查,并取得了全区第一名的好成绩。
2.新盛医院
(1)规范治疗室及病区环境管理,统一标识。
(2)指导护士长责任制排班模式。
(3)规范抢救室及抢救物品的管理。
(4)统一护理人员的着装。
(5)指导护理文书书写,规范跌倒、压疮评估及护理记录书写。
(6)开展相关护理操作培训:吸痰操作、心电监护使用。
(7)迎检技巧指导。结合区卫计
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