医考蓝宝书：临床医师病理学复习讲义8).pdfVIP

新阳光教育执业医师实践技能考试网新阳光医考蓝宝书- /zt/lanbaoshu/ 医考蓝宝书：临床医师《病理学》复习讲义(8) 第十节 乳腺及女性生殖系统疾病 一、乳腺癌 1． 乳腺癌：乳腺导管上皮及腺泡上皮；外上象限 2、浸润性导管癌：乳腺癌中最常见，50％～80％。 二、子宫颈癌 1、子宫颈癌：鳞状上皮 (1)早期子宫颈癌：不超过基底膜下3～5mm， (2)浸润癌：超过基底膜下5mm的部位 2、扩散与转移：直接蔓延及经淋巴道转移。 淋巴道最重要、最常见，首先转移--子宫颈旁淋巴结 三、葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌 1．葡萄胎：水泡状胎块，良性滋养层细胞肿瘤。 2．侵蚀性葡萄胎：子宫深肌层 3．绒毛膜癌：两种异型性明显的滋养叶细胞组成， 无血管和其他间质，无绒毛 第十一节 常见传染病及寄生虫病 一、结核病 1、结核性肉芽肿 (1)渗出为主的病变。 (2)周围：类上皮细胞、Langhans 巨细胞、增生的成纤维细胞 2．原发性肺结核的病变特点：第一次感染，儿童 新阳光教育执业医师实践技能考试网新阳光医考蓝宝书- /zt/lanbaoshu/ 3．血道播散：原发性肺结核病的播散方式。 ①全身粟粒性结核病； ②肺粟粒性结核病：肺动脉至两肺。 4．肺外结核病：1）肠结核：溃疡型溃疡长径与肠纵轴垂直 5．继发性肺结核的类型和病理变化： ①浸润型肺结核：临床上最常见，属于活动性肺结核。 ②干酪性肺炎：抵抗力低，反应过强，明显全身中毒症状 二、细菌性痢 假膜性炎还有白喉 三、伤寒 单核吞噬细胞，回肠末段 1、伤寒肉芽肿，伤寒小结 2、溃疡期：溃疡长轴与肠纵轴平行呈椭圆形 3、肠道外：伤寒小结，玫瑰疹 四、流行性脑脊髓膜炎 1、飞沫经呼吸道传播 2、累积：软脑膜，蛛网膜，脑顶部、脑底部积脓最多。 五、流行性乙型脑炎 1．病理变化：大脑皮质 2、镜下： 1）变质性改变： ①神经细胞变性、坏死：卫星灶，噬神经细胞现象 ②软化灶 2）渗出性改变：血管淋巴套 新阳光教育执业医师实践技能考试网新阳光医考蓝宝书- /zt/lanbaoshu/ 3）增生性改变：胶质结节 六、血吸虫 1．病因：虫卵 2、病变部位：大肠壁和肝脏。 艾滋病：发生Kaposi 肉瘤