2016年气防培训课件选编.ppt

15、被监护人如违章不听指挥，监护员有权停止其工作，并向车间领导报告。 16、监护员须随时做好万一发生事故的抢救预案，要预先设好进出路线，搬运方法，抢救措施。如意外伤害发生时，要临危不乱，正确、果断救护。 17、监护中发现情况变化，危及安全生产时，应通知被监护人停止工作，及时撤离。 18、如果被监护人发生意外（中毒或其他伤害）,监护员应首先给于迅速有效抢救，并及时通知总调（8208338）安环科气防室（8208117），在救护人员未到之前，不得中止抢救。 （三）、气防监护注意事项 1、气防监护时，监护人员应指导检修人员佩戴合适的防毒面罩，交待注意事项，同时应站上风处，与被监护人员保持适当的安全距离，监护员应佩带监测仪器随时观察被监护人员的作业情况和工作状态。 2、两人作业时应保持适当距离，防止长管缠绕、踩压。 3、 两人高处作业应注意安全，严禁拖拉长管，防止利物刺破、刮伤长管 4、长管进气口应放在新鲜空气上风处，保持进气口空气畅通，防止粉尘、水蒸气、污浊气体吸入管内。 5、监护中，遇到刺激性气体如：浓氨等气体时，应提供被监护人员全方位的身体防护措施。 6、根据有毒气体的性质、浓度及现场风向情况，设立警戒区域。严禁使用者在毒区内摘下面罩。 三、抢救与急救 （一）急救的原则： 一般应坚持“立即、就地”抢救原则，即使在运送医院的途中，亦不许停止抢救。 （二）急救的知识： 1.中毒患者抬离现场必须放在空气新鲜、温度适宜的地方，要注意保暖，防止受防寒；其他人员要保持安静，不准喧哗。 2.呼吸停止，心脏停止跳动，应立即进行人工呼吸和人工心脏按摩，不得中断，未经医生确诊死亡，不得停止抢救工作。 3.要松解患者颈、胸部纽扣和腰带等紧身的东西以保持呼吸畅通和血液循环良好，并严密注意患者神志，呼吸状态和脉搏情况。 4.对刺激性、腐蚀性（如：氨、硫化氢等)气体中毒患者有可能产生继发性呼吸障碍（如：肺水肿等），禁止人工呼吸方法，只可用输氧抢救。 5.中毒患者如被毒物污染，须立即脱去污染衣物，用棉布吸取后再用温水擦洗干净，防止毒物通过皮肤侵入体内。 6.对有较长潜伏期中毒患者，要及时送医院就诊，在医生严密监护下观察治疗，不准患者私自离开，以防病情突变、恶化。 7.救护人员在医生到现场后（现场抢救、急救阶段结束），须将患者情况，急救情况向医生交代清楚，后才可离开现场。 总结：保持沉着、冷静、迅速、果敢、有序是急救的法宝 (三)、化工生产具有高温、高压、易燃、易爆、易中毒的特点，正确的了解有毒气体对人体的危害及中毒后的症状，才能更好地采取正确、有效的施救措施。现介绍我厂主要毒气的危害与中毒症状 1、氨中毒的症状： 轻度： 主要表现对眼以及上呼吸道粘膜的刺激，有流泪、畏光、流鼻涕、咳嗽、气短、胸闷、喉头刺激症状可导致声音嘶哑等。 重度： 可引起喉头水肿、肺水肿等。造成气管阻塞，引起窒息、咳嗽、咯血，甚至出现昏迷、休克、以至死亡（注意：发现有肺水肿者，不准做人工呼吸）。 2、一氧化碳中毒的症状： 轻度： 中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10％～20％。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。 中度： 中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30％～40％，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。 重度： 发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50％以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。 3、硫化氢中毒的症状： 轻度： 短时间内接触较高浓度硫化氢后可出现头痛、头晕、乏力、共济失调，可发生轻度意识障碍。常先出现眼和上呼吸道刺激症状。 重度： 短时间内接触高浓度硫化氢后以脑病表现为显蓍，出现头痛、头晕、易激动、步态蹒跚、烦躁、意识模糊、谵妄、癫痫样抽搐可呈全身性强直一阵挛发作等；可突然发生昏迷；也可发生呼吸困难或呼吸停止后心跳停止。 4、甲醛中毒的症状： 轻度： 有视物模糊、头晕、头痛、乏力等全身症状。 中度： 持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,?体温增高。 重度： 喉头水肿及窒息、肺水肿、昏迷、休克。 5、甲醇中毒的症状： 轻度： 有头痛、头晕、乏力、视力模糊、步态蹒跚和失眠； 重度： 除上述症状明显加剧外，有复视、眼球疼痛、手颤、指鼻不准等；再严重可有精神失常，如有幻觉、幻视、近期事物不能记忆等，甚至昏迷 （四）、常用的急救方法 科学研究表明，娇嫩的脑细胞对