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护理方案 姓 名 蒋 莉 萍 班 级 2014(3)护理13班 系 部 护 理 系 专 业 护 理 专 业 实 习 医 院 江永县人民医院 临床指导老师 何 子 姣 校内指导老师 李 芳 玲 提交时间： 2017 年2 月 1 日 0 永州职业技术学院毕业设计 诚 信 声 明 本人郑重声明：所呈交的护理方案是本人在指导老师的指导下，独立 进行完成所取得的成果。成果不存在知识产权争议，本护理方案不含任何 其他个人或集体已经发表过的作品和成果。本人完全意识到本声明的法律 结果由本人承担。 方案设计者签名： 蒋莉萍 2017 年 2 月 1 日 1 永州职业技术学院护理系护理方案 学生姓名 蒋莉萍 学号 201400000436 专业 护理 班级 2014 级 （3）护理13班 毕业设计主题 阑尾炎术后病人出院指导及健康教育的护理 设计主题范围 临床专科护理 患者.，男，42 岁，因阑尾炎急性发作而入院。转移性右下腹痛三天余。患 者3 天前无明显原因及诱因突然出现腹痛疼痛，呈持续性隐痛，开始以脐周为 著，无明显阵发性加剧，无腰背部放射，感轻度恶心，未呕吐，无发热，无寒 战，无头痛，无胸闷，憋气，无腹胀，无尿频，尿急，尿痛，无腹泻。在诊所 行抗炎，对症治疗，症状无明显缓解，疼痛逐渐转移至右下腹，随即来我院就 诊，门诊经检查后拟诊为 “阑尾炎”,收入院手术治疗。病人自发病以来，神志 清楚，饮食，休息欠佳，大，小便未见明显异常，体重未见明显变化。 体格检查：T36.6°C P80 次/分 R20 次/分 BP110/70mmhg 全身皮 肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及异常肿大，头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等 病情 典型案例 圆，对光以及调节反射灵敏。耳鼻口无异常分泌物。口唇无紫绀，胸廓对侧无 描述 畸形。腹部平坦，未见肠形及蠕动波，右下腹肌稍紧张，右下腹压痛，以麦氏 点为重。有轻反跳痛，墨菲斯征阳性。 既往史：既往体健，否认肝炎，结核病史及密切接触史。否认药物及食物 过敏史。 家族史：否认家族性遗传病及传染病史。 治疗：绝大多数急性阑尾炎确诊后，应及早施行阑尾切除术。非手术治疗 仅适用于早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌症者，阑尾周围脓肿先使用抗生素控 制症状，一般3个月后再行手术切除阑尾。