推拿手法治疗小儿脑瘫.PDF

推拿手法治療小兒腦癱 劉維瑋註冊中醫師 仁濟醫院暨香港浸會大學中醫診所及臨床教研中心(下葵涌) 香港中醫藥管理委員會註冊中醫師 有研究指出，在中國 1-7 歲兒童的腦癱患病率大約為 1.2-2.7% ，其中體重過輕的 嬰兒患上腦癱的比率有上升的趨勢。腦癱雖然不是很高發的疾病，但對小朋友帶 來的傷害卻是長遠的。 腦癱是在大腦在發育未成熟前，任何原因下造成腦細胞受到傷害。腦癱的發生可 因在懷孕時期嬰兒先天腦部發育不良、先天腦部畸形或母體感染、放射線過度照 射、藥物中毒、受傷等；在生產過程中因難產、早產、缺氧、臍帶繞頸等；或出 生後早期受傷、發燒、感染、腦炎、身體疾病、腦膜炎、代謝或內分泌異常、黃 疸等而引起。腦癱所伴隨的相關症狀可有運動機能障礙、認知障礙、言語障礙、 癲癇、知覺異常、視覺、聽覺、學習發展社交困難上的多重障礙。嚴重地影響腦 癱兒童的康復、生活質量和壽命 。 腦癱屬於中醫“五遲” 、“五軟” 、“痿證”等範疇 ，病因為胎氣怯弱，先天稟賦不足 或是後天失於調養。腎主骨，肝主筋，脾主肌肉 ，人能站立行走 ，需要筋骨肌肉 恊調運動。若肝腎脾不足，則筋骨肌肉失養 ，可見頭項軟、口軟、手軟、腳軟、 肌肉軟的症狀。治療原則應以補益先天腎氣，填精益髓為主，兼顧培育後天脾胃 之氣，健脾養心，益智開竅。 針對腦癱患兒的康復治療，中醫主要採取的治療方法為針灸和推拿治療。推拿手 法能局部通經絡、行氣血、濡養筋骨來影響內臟及其它部位，調整人體內在的失 衡狀態，糾正解剖位置的異常，達到治療目的。推拿的治療原則為柔肝益腎，通 調經脈，手法如下： 1. 補脾經：用姆指羅紋面在小兒姆指羅紋面處作旋推法。此法能助小兒健脾胃， 補氣血。 2. 摩腹：用食指、中指、無名指或手掌按在小兒腹部按摩，一般按順時針方向， 如小兒腹瀉則為逆時針方向。此法可健脾和胃，理氣消食。 3. 捏脊 ：用姆指、食指、中指同時用力提拿皮膚，沿小兒脊柱，自下而上，雙 手交替捻動向前推行。具有調陰陽、和臟腑、疏經絡、健脾的功效 ，通過刺 激背部皮膚，作用於督脈，令督脈經氣暢通，使經氣上充於腦，髓海充則元 神健，起到通督調神的作用，有益於患者的腦部發育及功能障礙恢復。 小兒腦癱的患者若能及早發現，越早進行幫助，改善便會越大 ，嬰幼兒期的腦部 處於發育最旺盛的時期，可塑性強，促使殘存組織發揮代償作用，爭取運動功能 正常 ，生活學習能夠自理，達到最佳的康復效果。 以上資料只供參考，如有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。若有關於仁濟醫院中醫 服務查詢，請致電2370 2216 查詢或瀏覽仁濟醫院網頁：.hk 內 中醫服務內容。