2013年四月份护士考试题A卷答案.doc

2013年4月护士考试题A卷答案 时间： 科室： 姓名： 岗位级别： 成绩： 一、判断题（每题1分，10分） 1.长期静脉输液者应有计划地更换输液部位，一般情况下严禁在瘫痪的肢体行静脉穿刺和补液。( 对 ) 2.护士抽吸药液时，应将安瓿倒置，针头置于颈口处，玻璃微粒污染最少。（ 错 ） 3.为昏迷、吞咽功能障碍的患者进行口腔护理时应采取平卧位，棉球不宜过湿。（ 错 ） 4.患者需要更换胃管时，护士应于晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入胃管。( 对 ) 5.长期留置尿管的患者，如无特殊禁忌症，每日饮水应在2000ml以上，以防止发生尿路感染。( 对 ) 6.化疗药物静脉输入部位应首选前臂静脉，其次中心静脉。（ 错 ） 7.监测休克患者中心静脉压低于5cmH2O，则提示右心充盈不佳或血容量不足。( 对 ) 8.交班者报告病情时应声音响亮，内容要准确充分、重点突出，使用通俗易懂的语言（ 错 ） 9.医嘱不得涂改，需要取消时，医生只需使用红色笔标注“取消”字样。（ 错 ） 10.高热患者应给予低热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。（ 错 ） 二、单选题（每题1分，40分） 1.在输液过程中发生血管收缩药物外渗后，可采用（ C ）溶于20ml生理盐水中做局部浸润，以扩张血管。 A.盐酸异丙嗪50mg B.盐酸肾上腺素5mg C.酚妥拉明5～10mg D.盐酸利多卡因100mg 2.发生空气栓塞，应立即协助患者采取A.左侧卧位并头低足高? B.左侧卧位并头高足低??C.平卧位D.右侧卧位并头低足高?? 3.插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应B ）A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管重插 C.嘱患者做吞咽动作 D.让患者休息一会再插给婴幼儿、老人、肢体瘫痪麻痹患者用热水袋时，温度以内，热水袋不可直接接触病员的皮肤℃ B.50℃ C.55℃ D.60℃ 18.使用呼吸机的患者，脱机吸痰时间一般应少于（ C ） A.5秒 B.10秒 C.15秒 D.20秒 19.带气管插管的患者吸痰时，选择的吸痰管外径应≤气管插管内径的（ D ） A.1/5 B. 1/4 C. 1/3 D.1/2 20.低氧血症的初期临床表现是( A ) A.呼吸加快加深，脉率加快，血压升高 B.注意力减退，反应迟钝 C.紫绀、心跳减慢、血压下降 D.张口呼吸 21.患者输液部位出现疼痛伴有发红和轻微水肿，此静脉情况根据静脉炎分级标准应为（ C ） 34.晨会集体交班由护士长主持，各班应按时参加，要求做到三清，其中不包括（ D ） A.护理记录要写清 B.病人床头要看清 C.口头要讲清 D.贵重物品要交情 35.关于医务人员洗手的指征下列表述错误的是（ A ） A.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的清洁部位移动到污染部位时 B.穿脱隔离衣前后，摘手套后 C.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 D.接触患者周围环境及物品后 36.抢救车内药品按照效期先后排列并使用，近效期（ C ）药品有标识 A.≤1个月 B. ≤2个月 C. ≤3个月 D. ≤6个月 37.手术安全核查与手术风险评估制度中 “三步安全核查”不包括( C ) A.麻醉实施前 B.手术开始前 C.关腹腔前 D.患者离开手术室前 38.休克患者扩容治疗的有效指标是每小时尿量维持在（ B ）以上 A.15ml B.30ml C.50ml D.100ml 39.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（ C ） A.葡萄糖酸钙 B. 地塞米松 C.盐酸肾上腺素 D.去甲肾上腺素 40. 检验科“危急值”报告不包括以下哪项？（ A ） A.血小板＜30×109/L B.血钾＜2.5mmol/L C.D-二聚体＞1500ug/L D.血糖＜2.5mmol/L 三、多选题（每题2分，20分） 1.静脉留置针的常见并发症包括（ ABCDE ） A.皮下血肿 B.液体渗漏 C.导管堵塞 D.静脉炎 E.静脉血栓形成 2.下列哪些病人需要床头交接班：（ ABCDE ） A.手术后患者 B.待产妇及分娩后 C.危重