2017年梅州市公共卫生执业医师考试综合笔试练习题8.doc

2017年梅州市公共卫生执业医师考试综合笔试练习题八 A3型题 　　(28～30题共用题干) 　　女性，30岁，已婚，月经5/28～30天，停经60天，少量阴道流血20天就诊，妇科检查：宫口闭，子宫如孕3余月大小，尿HCG(+)。 　　28.其最可能的诊断是 　　A 月经失调 　　B 子宫肌瘤 　　C 先兆流产 　　D 葡萄胎 　　E 双胎妊娠 　　29.最好的辅助诊断方法是 　　A 血β-HCG 　　B 宫腔镜检查 　　C X线拍片 　　D MRI 　　E B型超声检查 　　30.若行刮宫术，其病理检查是下列哪种情况 　　A 绒毛正常，无滋养细胞增生 　　B 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，间质内血管消失 　　C 绒毛水肿，管腔内可见胎儿细胞 　　D 滋养细胞增生并侵入子宫肌层 　　E 组织中无绒毛结构 　　(31～33题共用题干) 　　女性，36岁，已婚，因葡萄胎行刮宫术后2月，少量阴道流血30天来就诊，妇检：阴道右侧见1.5cm直径紫兰色结节，子宫较正常略大，右、左侧附件分别扪及直径4cm和2cm囊性包块，能活动。 　　31.考虑最可能的诊断是 　　A 先兆流产 　　B 卵巢巧克力囊肿 　　C 卵巢恶性肿瘤 　　D 侵蚀性葡萄胎 　　E 绒毛膜癌 　　32.首选何种辅助检查 　　A 血HCG测定 　　B CA125测定 　　C B超 　　D 血抗子宫内膜抗体测定 　　E 阴道结节活检 　　33.采取何种治疗方法 　　A 保胎 　　B 丹那唑治疗 　　C 化学药物治疗 　　D 卵巢癌根治术 　　E 子宫全切术 　 A4型题 　　(34～37题共用题干) 　　女性，30岁，已婚，停经3余月，早孕反应重，阴道反复少量流血约2月，妇检：宫颈轻度糜烂，紫蓝色，宫口略松，子宫中位，大约孕4月余大小，质软，双侧附件正常 　　34.为明确诊断应采用哪项辅助检查 　　A 尿常规 　　B 尿早早孕 　　C B型超声检查 　　D 肝功检查 　　E 胸透 　　经上述检查后，考虑诊断可能是 　　A 先兆流产 　　B 多胎妊娠 　　C 葡萄胎 　　D 子宫肌瘤合并妊娠 　　E 妊娠合并卵巢肿瘤 　　36.若诊断肯定，应采用下列哪项处理 　　A 备血，在输血毕备下行刮宫术 　　B 静脉滴注缩宫素后行刮宫术 　　C 立即行刮宫术 　　D 继续观察 　　E 肌注缩宫素后行刮宫术 　　37.假如此患者病理学诊断为侵蚀性葡萄胎，刮宫术后还应采用的处理方法为 　　A 子宫全切除术 　　B 子宫次全切除术 　　C 中草药治疗 　　D 化学药物治疗 　　E 放射治疗 　　(38～41题共用题干) 　　女性，30岁，葡萄胎行刮宫术后1个月，已无阴道流血，今日前来医院门诊复查，妇科检查：子宫正常大小，宫口闭，两侧附件无异常。 　　38.该患者今后门诊随访还需多时间 　　A 半年 　　B 一年 　　C 一年半 　　D 两年 　　E 两年半 　　39.该患者的随访检查中，下述哪项最重要 　　A 妇科检查 　　B B超腹部 　　C 血β-HCG测定 　　D 胸线X线摄片 　　E 基础体温测定 　　40.患者于半年后又来门诊复查，出现以下哪种情况最有可能为恶性变 　　A 阴道仍有出血 　　B 子宫正常略大 　　C 时有咳嗽、痰中带血 　　D 黄素囊肿未消退 　　E 尿妊娠试验由阴性又变成阳性 　　41.该患者如确诊为侵蚀性葡萄胎，其最佳的治疗方案为 　　A 免疫治疗 　　B 生物治疗 　　C 单纯化学药物治疗 　　D 手术加放射治疗 　　E 放射治疗 　　(42～45题共用题干) 　　女性31岁，葡萄胎二次清宫后2月，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。 　　42.首选哪项最简单检查 　　A β-HCG定量 　　B X线胸片 　　C 盆腔检查 　　D B超 　　E 诊刮 　　43.如B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变，应考虑为 　　A 侵蚀性葡萄胎 　　B 绒癌 　　C 持续性葡萄胎 　　D 胎盘部位滋养细胞肿瘤 　　E 子宫内膜癌 　　44.如血HCG明显高于正常应作何建议 　　A 立即手术 　　B 立即化疗 　　C X线胸片 　　D 立即放疗 　　E 中医治疗 　　45.随访过程中β-HCG呈下降曲线应作何处理 　　A 需随访至2年 　　B 可视为治愈 　　C X线胸片 　　D 继续随访至3月 　　E 预防性化疗 医学考试之家论坛（）