创新平台建设和共享专项申报书模板.doc

附件6 申请编号 ： 广州市科技计划项目 申报书 项目名称： 申报单位： 组织单位： 计划类别：创新平台建设与共享专项 领域：□产业技术创新公共支撑平台 □重点实验室 □科技基础条件平台建设 □科技金融服务平台建设 □创新平台共享 申报时间： 广州市科技和信息化局 第一部分 产业技术创新公共支撑平台 一、基本情况 平台名称 牵头单位 地 址 平台建设 参加单位 单位(1)名称 地 址 单位(2)名称 地 址 其他参加单位 其他参加单位 技术领域 项目起止时间 至 平台负责人 职务职称 电 话 手机 项目联系人 职务职称 电 话 手机 现有平台场地设施面积（㎡） 其中：科研场地 中试产业化场地 服务场地 其他 现有平台仪器设备总价值（万元） 仪器设备台数（台/套） 其中单价5万元以上的仪器设备（台/套） 参与平台建设人员数（人） 其中：高级职称（人） 其中：中级职称（人） 平台专职管理人员数（人） 通过国家、省认定的实验室、企业技术中心情况 二、上年度平台服务和效益 （一）技术攻关 为企业解决技术难题数量（项） 获得的横向课题经费 （万元） （二）服务 服务企业数（家） 检测服务数（次） 技术培训场次（场次） 培训人员人次（个） 技术咨询场次（场次） 接受咨询人次 技术成果推广数量（项） 技术成果应用产生经济效益（万元） 注：请将各项服务活动、技术成果等详细填写附件清单，具体相关资料现场考核时核查。 （三）平台收入（单位：万元） 平台总收入（万元） 其中：创新服务收入 万元；承担政府委托科研项目 万元 地方政府支持 万元；企业资助 万元；其他 万元 其中： 平台创新 服务收入 为企业解决技术难题 万元；检测 万元； 技术咨询 万元； 培训 万元； 技术成果推广 万元； 其他 万元； 其他收入说明： 三、平台创新能力（近三年） 承担国家级课题数量（项） 国家级经费(万元) 承担省部级课题数量（项） 省部级经费(万元) 制定的国家标准（项） 制定的行业标准（项） 国家级奖励数量（项） 省部级奖励数量（项） 专利申请数（件） 其中：发明 件，实用新型 项 专利授权数（件） 其中：发明 件，实用新型 件 软件著作权（项） 新药证书（项） 其他：（请注明） （一）申请单位近三年承担并完成国家及省市计划项目情况（主要完成单位） 序号 年度 项目名称 立项部门 计划类型 （二）申请单位近三年获市级以上科技奖励情况 序号 年度 获奖项目名称 奖励级别 及等次 获奖单位 排 位 （三）申请单位近三年获知识产权情况（发明及实用新型专利、软件著作权登记、新药证书等） 序号 年度 项目名称 证书名称、编号 授予或 批准部门 （四）申请单位近三年参与制定的国际、国家、行业标准情况 序号 年度 标准类型 标准名称 标准号 参与程度（主持、参与） 四、 组建平台的背景与意义 平台建设的背景与意义（产业发展现状及需求分析、技术创新资源状况分析、平台建设对产业发展的意义） 五、 依托现有的基础条件 目前依托单位现有研究开发基础、基础设施、仪器设备 2、主要技术服务收入、经济、社会、环境效益。 八、平台建设负责人及核心成员单位主要参加人员 （一）平台建设负责人 姓名 身份证号码 工作单位 法人代码 详细地址 邮政编码 联系电话 E-mail 学历 学位 职称 现从事专业 （二）平台建设其它主要参加人员 姓名 所在单位 职称 从事专业 签名 九、建设经费预算 出资单位 总金额 （万元） 分期到位金额（万元） 年 年 年 申请财政拨款 科信局 自筹 经费 牵头单位 参加单位1 参加单位2 参加单位3 其他 合计 新 增