统计表-附件一.doc

附件一 保定市留学人员情况登记表 归口 类型 一寸免冠彩色 证件照片 姓 名 国外用名 性别 民族 出生日期 年 月 日 出 生 地 国籍 党派 身份证号 护照号 现 状 (请√) 在 职 还 是 退 休 现 定 居 在 何 地 现 工 作 或 学 习 在 何 地 在职 退休 国内 国外 国内 国外 工作单位 职务 职称 单位地址 邮编 E-mail QQ号 微信号 办公电话 手机 国内： 国外： 传真 主 要 社会兼职 家庭地址 邮编 电 话 传真 国内外学习经历 国 别 所在院校（或单位） 所学专业 起止时间 学位 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 国内外工作经历 国 别 任职单位 职 务 起止时间 职称 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 年 月 至 年 月 海外主要亲友（此栏填写自愿） 称谓 姓 名 性别 年龄 国 籍 单位职务 联系方法 主要著作、科研成果及奖励和荣誉称号 时 间 名称 (著作、科研成果) 等级 荣誉 称号、奖励 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 熟悉何种外语 熟练程度（请√相应栏）） 精通 熟练 良好 一般 企业主要经营者人选填写 总资产额 上一年度销售额 上一年度纳税额 累计社会捐助额 签名 填表日期 年 月 日 1