负荷超声心动图规范化操作指南.PDF

暏 暏 中国医学影像技术 年第 卷第 期 棳 棳 棳 椂棾棽 棽棸棻椃 棾棾 棿 暋斆旇旈旑斒斖斿斾斏旐斸旈旑 斣斿斻旇旑旓旍棽棸棻椃斨旓旍棾棾斘旓棿 旂 旂 餼规范与标准 斍旛旈斾旍旈旑斿旓旀旙旚斸旑斾斸旘斾旈旡斿斾旓斿旘斸旚旈旓旑旓旀旙旚旘斿旙旙斿斻旇旓斻斸旘斾旈旓旘斸旇 旔 旂 旔旟 负荷超声心动图规范化操作指南 棬中华医学会超声医学分会超声心动图学组棭 椇 棷 暋暋 斈斚斏棻棸灡棻棾椆棽椆 灡棻棸棸棾灢棾棽椄椆灡棽棸棻椂棸椆棻棻椂 旉 椲中图分类号椵 椲文献标识码椵 椲文章编号椵 棬 棭 暋暋 暋斠椀棿棸棶棿椀暋 暋斄暋暋 暋棻棸棸棾灢棾棽椄椆棽棸棻椃棸棿灢棸椂棾棽灢棸椃 负荷超声心动图的原理 暍 椈 棻暋 主动脉夹层 身体残疾而不能安全和充分参与测试 相 棬 暍 暍 根据经典的心肌缺血进展层级金字塔模型 图 对禁忌证包括已知的左侧冠状动脉主干狭窄 室壁瘤 椲椵 棭棻 棳 棳 暘 暍 棻 超声心动图检测室壁运动异常早于心电图改变 不确定与症状相关的中 重度主动脉瓣狭窄 重度高 暎 棬 棭暍 因此其诊断心肌缺血的敏感性优于心电图 冠状动脉 血压 收缩压椌棽棸棸旐旐斎旂或舒张压椌棻棻棸旐旐斎旂 棳 棳 暍 在正常状态下 有很强的代偿应激能力 运动负荷后心 重度房室传导阻滞 肥厚型心肌病或其他致左心室流 棳 棳 率可升高 倍 心肌收缩力上升 倍 动脉收缩 暍 暍 棽暙棾 棾暙棿 出道狭窄疾病 近期的脑卒中或短暂性脑缺血发作 不 棳 棳 暍 压可提高 椀棸棩 以满足心肌对氧需求量的增加 表现 能控制的心动过速或心动过缓 精神创伤而导致的不 棳 为冠状动脉的扩张及血流速度的增快 从而使冠状动 暍 暍 能充分配合运动 已知运动会加重的神经肌肉 肌肉骨 棳 脉血流量明显增加 其最大增加值可达静息状态时的 暍 棬 暍