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呼吸机能与运动-临床执业医师辅导.pdf

医学教育网免费提供 呼吸机能与运动-临床执业医师辅导 第一节、呼吸的概念 机体在新陈代谢过程中,必须不间断地吸取氧,呼出二氧化碳,这种集体与环境之间 进行气体交换的过程称为呼吸。 呼吸由下列三个过程组成: 1、外呼吸;2、气体在血液中的运输过程;3、内呼吸 第二节、肺通气的功能 一、肺通气量 单位时间内吸入(或呼出)的气体称为肺通气量。一般以每分钟为单位来计算,故也 称为每分通气量。 二、肺活量 最大深吸气后,再做最大呼气时呼出的气体量成为肺活量。 正常成年人肺活量的正常值,男性为3500-4000 毫升,女性为2500-3500 毫升。 肺活量的大小与性别、年龄、体表面积、身高体重、呼吸及发达程度以及肺和胸壁的 弹性等因素有关,有较大的个体差异性。 三、无效腔与肺泡通气量 呼吸时,有效地气体交换只能在肺泡中进行,呼吸道在构造上并无上皮细胞,不能进 行气体交换。因此把呼吸道称为无效腔。 第三节、气体的交换和运输 一、气体交换 1、气体交换的原理 2、肺换气与组织换气 1)肺泡与毛细血管中血液的气体交换] 2)组织细胞与毛细血管中血液的气体交换 二、气体运输 1、氧的运输 1)物理性溶解 2)化学结合 3)氧贮存 医学教育网免费提供 2、二氧化碳的运输 1)物理性溶解 2)化学结合 3)形成碳酸氢盐的方式进行运输 3、呼吸与酸碱平衡 第四节、呼吸运动的调节 一、呼吸中枢及其调节作用 呼吸运动是呼吸肌的节律性收缩和舒张引起的。呼吸肌的节律性活动来自中枢神经系 统医学教育网搜集整|理。 1、脑桥和延髓 2、脊髓 3、间脑和大脑皮层 二、牵张反射 由于肺扩张或缩小所引起的反射性呼吸变化称为肺牵张反射。它及时地制止吸气二产 生呼吸动作,从而维持正常的呼吸节律。 三、二氧化碳与氧对呼吸运动的影响 血液中二氧化碳的增多或氧减少,都能引起呼吸加深加快和肺通气量增大。 第五节、运动时合理的呼吸方法 一、减少呼吸道阻力 二、呼吸方式适应于运动的需要 1、周期性运动项目运动员的呼吸 2、非周期性运动项目运动员的呼吸 三、节制呼吸频率,加大呼吸深度,提高肺泡通气量。 四、合理地运用憋气

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