医院感染的预防和控制无菌技术.ppt

无菌技术 概 念 无菌技术的操作原则 无菌技术操作前的个人准备 无菌技术基本操作法 概 念 无菌技术 (aseptic technique) 无菌区 （aseptic area） 非无菌区 （non-aseptic area） 相对无菌区（relative aseptic area） 无菌物品 （aseptic supply） 污染物品 （infectant） 无菌技术的操作原则 无菌技术的操作原则 操作中 保持无菌 无菌技术的操作原则 无菌技术操作前的个人准备 戴工作帽法 戴口罩法 六步洗手法 3、十指交叉掌心对掌心 5、拇指在掌心中旋转 无菌技术基本操作法 无菌持物钳的使用 无菌容器的使用 无菌包的使用 铺无菌盘 取用无菌溶液 戴无菌手套 连贯无菌操作训练 无菌持物钳的使用 种类 临床上常用的无菌持物钳有卵圆钳、三叉钳和长、短镊子四种 目的 用于取放和传递无菌物品，保持物品的无菌状态。 存放方法：一干一湿，一钳一缸。 使用方法 无菌持物钳的存放方法 干燥保存法，是将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在集中治疗前开包，4～6h更换一次 无 菌 持 物 钳 使 用 准备 戴口罩、洗手；环境整洁；操作台 (清洁、干燥、宽敞、平坦） 取钳 开容器盖,将钳移至容器中央，镊 子闭合钳端取出 使用 钳端朝下，不倒转 放回 闭合，垂直放回，松开钳轴，盖好 容器盖 ※注意事项 （1）不得从孔中取放。 (2)不得碰及容器边缘及液面以上容器内面。 (3)操作者的手不得触及钳、镊的浸泡部分。 (4)使用时不得倒转,放回后钳铀不得闭合。 (5)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能用于换药及消毒皮肤。 （6）不夹取油纱布。 （7）远处取物，连同容器搬移，以防无菌持物钳在空气中暴露过久。  无菌容器的使用法 准备 同前 开盖 盖内面朝上放稳妥或拿手中 盖严 取无菌物后即盖严，少暴露 持容器 手托底部  ※注意事项 1．容器应有标记. 2.打开容器时,盖不可在容器上方翻转,手臂不可跨越. 3.用钳镊取无菌物时,不可触及容器的边缘. 无菌包使用法 包扎法 放物 在包布中央，玻璃类用棉垫包裹 折盖 先近侧角，后折左右角(角尖端 向外翻折)；最后盖外侧角 系带 用带十字包扎或用指示胶布粘贴 注明 挂标签，注明名称及灭菌日期 台上开包法 核对 名称、灭菌日期、化学指示胶带 解带 带压于包下或卷放在包布边下 开包 对侧角→ 左右角→近侧角 取物 用无菌钳 包回 包内物一次用不完，按原折包好 包带横缠绕不打结 注明 开包时间，24h内可再开包取用 手上开包：手上打开，抓住四角，递用不保留。  ※注意事项 1.无菌包必须有标记. 2.手不可触及包布内面，操作时手臂不可跨越无菌区。 3．无菌包被浸湿或不慎污染，须重新灭菌。 铺无菌盘法 无菌治疗巾折叠法 ：纵折法、横折法 单层底铺巾法 取巾 核对开包，取巾放治疗盘内 铺巾 双手捏无菌巾上层两角的外面，抖 开，双折铺于盘上，开口向内 折巾 上层向远端扇形折叠，开口边向外 盖巾 放无菌物后，将上层巾拉平盖于物 品上，上下层边缘对齐。开口边向 上折2次，两侧向下折1次 双层底铺巾法：①捏巾上层左右角外面抖开；②从远向近3折双层底铺盘 单层铺巾法  ※注意事项 1．铺无菌盘区域须宽敞、清洁干燥，无菌巾避免潮湿。 2．衣物及其他非无菌物不可触及和跨越无菌区。 3．无菌盘不宜放置过久，保存期不超过4h。  取用无菌溶液法 准备 同前 四查 瓶签（最先）、瓶、盖、液 倒液 翻塞→拔塞→冲口（签向手心） 倒液→消毒→盖塞 记录 开瓶日期、时间，保存24h  ※注意事项 （1）不可伸入无菌溶液瓶内蘸取或直接接触瓶口倒液 （2）已倒出的