14-5 反转录病毒要点.ppt

HIV感染可诱导机体产生细胞免疫和体液免疫应答。CTL、NK细胞和ADCC作用是机体清除HIV的主要机制。 机体对HIV感染的免疫应答 三、微生物学检查法 检测目的 ①AIDS的诊断； ②指导抗病毒药物的治疗； ③筛查和确认HIV感染者，以阻断HIV的传播途径。 *检测病毒抗体：ELISA筛查，Western blot确认 *检测病毒抗原：检测HIV p24抗原早期 辅助诊断 *检测病毒核酸：定量RT-PCR *病毒分离：特征性细胞病变为融合细胞 四、防治原则 1.治疗HIV感染的药物 *核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs），融合抑制剂（FI）。 *高效抗反转录病毒治疗（highly active anti-retrovial therapy, HAART）。 2.预防 目前尚无有效疫苗上市。 ①普遍开展预防AIDS的宣传教育； ②建立全球和地区性HIV感染的监测网，及时掌握疫情； ③对献血、献器官、献精液者必须做HIV抗体检测； ④禁止共用注射器、注射针、牙刷和剃须刀等。 ⑤提倡安全性生活； ⑥HIV抗体阳性妇女，应避免怀孕或用母乳喂养婴儿等。  人类嗜T细胞病毒(Human T-Cell laukemia mirus, HTLV) 人类嗜T细胞病毒是分别从T淋巴细胞白血病和毛细胞白血病患者的外周血淋巴细胞中分离出的一种人类反转录病毒，属反转录病毒科的RNA肿瘤病毒亚科，包括HTLV-1和HTLV-2两型 。 生物学特性 HTLV-Ⅰ和HTLV-Ⅱ在电镜下呈球形: 核衣壳：核心：RNA与逆转录酶； 衣壳：含有P24和P18结构蛋白； 包膜： 刺突：糖蛋白 (gp120)，能与细胞表面的CD4分子 结合。 病毒基因组两端均为LTR，中间从5′端至3′端依次排列为gag、pol、env 3个结构基因和tax、rex 2个调节基因。结构基因的功能与HIV基本一致，调节基因的产物除有增加病毒基因的转录和调节病毒基因产物表达作用外，尚能激活细胞的IL-2基因和IL-2受体基因的作用。 致病性与免疫性 HTLV-Ⅰ型引起，多为40岁以上的成人发病。T细胞大量增生，转化、癌变，淋巴结及肝、脾肿大，并发高钙血症、皮肤红斑、皮疹、结节等，预后不良。 HTLV-Ⅰ型相关脊髓病 (HTLV-I associated myelopathy，HAM) 及热带痉挛性下肢轻瘫 (tropical spastic paraparesis,TSP)。 微生物学检查法与防治原则 HTLV感染的实验室诊断主要依靠检测特异性抗体、病毒基因组和病毒抗原等。 目前对HTLV感染尚无特异的防治措施。 反转录病毒 授课内容 人类免疫缺陷病毒 人类嗜T细胞病毒 一组含有反转录酶（reverse transcriptase）的RNA病毒。 反转录病毒 *对人致病的反转录病毒主要有： 1.人类嗜T细胞病毒（HTLV），为成人T淋巴细胞白血病的病原体。 2.人类免疫缺陷病毒（HIV），是人类艾滋病的病原体。 共同特性 ①有包膜，球形。 ②基因组有两条相同的单正链RNA，核心中含反转录酶和整合酶。 ③复制有独特的反转录过程。 ④具有gag、pol和env 3个结构基因和多个调节基因。 ⑤宿主细胞受体决定病毒的组织嗜性，成熟病毒以芽生方式释放。 HIV-1于1983年从一例淋巴腺综合征患者的淋巴结中分离出。 *分类：反转录病毒科（Retravirid），慢病毒属（Lentivirus）。 型别： 1）HIV-1：大多数AIDS由HIV-1引起。 2 ）HIV-2：主要在西非和西欧流行。 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV ) AIDS——全球重要的公共卫生问题 自美国1981年诊断出首例艾滋病患者以来，HIV在全球的传播速度惊人。根据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织2006年11月21日共同发布的《2006年世界艾滋病报告》，艾滋病病毒感染者总数已达3950万。 我国处于艾滋病快速增长期，艾滋病群体已由高危人群向普通人群扩散。 HIV在全球范围内的传播速度惊人 截至２０１０年底，全球共有３４００万名艾滋病病毒感染者，较２００１年增长１７％。 2010年全国累计报告HIV/AIDS分布图 重点防控--云南、广西、四川、河南、广东 12月1日世界艾滋病日 一、生物学性状 1. HIV的形态学特