上海安全监理规划规定用表.docx

安全监理新表格 （参照《安全监理规程》） 1、D-a1施工总包单位资格报审表 2、D-a2 施工分包单位资格报审表 3、D-a3施工单位特种作业人员报审表 4、D-a4施工组织设计（方案）报审表 5、D-a5危险性较大工程确认报审表 6、D-a6大型起重机械和自升式架设设施确认报审表 7、D-a7大型起重机械和自升式架设设施验收核查表 8、D-a8安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表 9、D-a9安全防护、文明施工措施费用支付申请表 10、D-a10 备案登记表 11、D-a11监理工程师通知单回复单 12、D-a12工程复工报审表 13、D-b1监理工作联系单 14、D-b2监理工程师通知单 15、D-b3工程暂停令 16、D-b4安全监理工作月报 17、D-c1安全监理巡视检查记录 18、D-c2危险性较大工程巡视检查记录 19、D-c3大型起重机械和自升式架设设施检查记录 20、D-c4施工现场安全质量标准化达标工地考核评分核准记录  D-a1 施工总包单位资格报审表 工程名称 编号 致 （监理单位） 现将我单位的企业资质和人员资格资料上报，请予以审查。如企业资质和人员资格发生变化，另将补报调整资料。注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号附：①上海市建设工程施工中标通知书 □ ②企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 □ ③项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 □ ④专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 □ ⑤其他： 施工单位 项目经理 日期 审查意见： 安全监理人员 日期 审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 说明：相关执照、证书等复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。 D-a2 施工分包单位资格报审表 工程名称 编号 致 （监理单位） 经我单位审查，拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，其项目经理和专职安全生产管理人员配备符合要求，可以保证工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查。分包工程名称分包类别分包工程数量分包工程规模分包工程造价注册资本资质类别和等级安全生产许可证有效期项目经理姓名专职安全生产管理人员姓名岗位证书安全生产考核合格证书编号附：①企业营业执照、资质证书、安全生产许可证 □ ②项目经理岗位证书、安全生产考核合格证书 □ ③专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书 □ 施工单位 项目经理 日期 审查意见： 安全监理人员 日期 审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日期 说明：每一个分包单位填报一份。相关证件复印件必须由该项目的上级单位盖红章有效。D-a3 施工单位特种作业人员报审表 工程名称 编号 致 （监理单位） 经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐