乳制品生产企业整治阶段性监督检查〔自查)报告.docVIP

附件1? 乳制品生产企业整治阶段性监督检查（自查）报告 ? 企业名称????????????????? ??? ??（盖章） ? 生产地址????????????????????????????? ? 邮政编码????????????????????????????? ? 企业负责人???????????????????????????? ? 联系电话???????????? ? 传真??????????? ?? 检查日期???????????? 年????? 月?? ?? 日 ? 江苏省质量技术监督局  《乳制品企业基本情况登记表》 填 表 说 明 ? 1．填写要实事求是，不得弄虚作假。企业应对所填内容的真实性和合理性负责。 2．用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。填写登记表时如纸张不够，可自行附页。 3．企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。 4．产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。 5．年总产值、销售额、等经济指标均按2008年度填写。 6．检查报告封面须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。乳制品企业基本情况登记表 企业法人 质量负责人 营业执照编号 卫生许可证编号 食品生产许可证 环保证明或排污许可证 企业代码 建厂时间 企业总人数 专业技术人员数 占地面积（m2） 建筑面积（m2） 经济性质 是否取得出口食品卫生注册证、登记证（证书号） （注册）商标 年总产值（万元） 年产量（吨） 年销售额（万元） 是否通过HACCP体系认证、验证（证书号） 是否生产学生奶（批准文号） 是否通过其他认证、验证（证书号） 产品品种及执行标准 □巴氏杀菌乳□灭菌乳 □酸牛乳 □乳粉 □婴幼儿乳粉 □婴幼儿乳粉分装 使用添加物质 （附清单） 三聚氰胺检验设备 □酶标仪 □气相色谱 □液相色谱 □质谱联用 □无 原料奶 来源 □自有牧场（奶牛头数 ）； □非自有牧场（奶牛头数 ）； □奶站（奶站名称 ，许可证号 ）； □散户；□其他 可附详细清单 检验 □三聚氰胺自检；□三聚氰胺索证 □三聚氰胺委托检验； □其他项目自检；□其他项目委检 原料 奶粉 来源 □国产；□进口 检验 □三聚氰胺自检；□三聚氰胺索证 □三聚氰胺委托检验； □其他项目自检；□其他项目索证 □其他项目委检 标准化方式 □闪蒸；□浓缩；□添加奶粉；□其他 出厂检验方式 □三聚氰胺自检；□三聚氰胺委托检验；□其他项目自检；□其他项目委检 标签 在产品配料中如实标明食品添加剂、复原乳原料及比例、产地：□是； □否 委托加工 □委托已备案 □委托未备案 □不委托 □其它 填表时间： 企业负责人签名（盖章）： 《江苏省乳制品生产企业全面整顿自查及监督检查情况表》 使用说明 ? 1、本检查表适用于对乳制品生产企业的自查及监管部门监督检查。 2、本检查表分为：（1） 乳品质量安全的企业责任落实情况、（2）食品质量安全管理措施落实情况（3）诚信机制落实情况等3个部分，共17个检查项目。每一个核查项目的结论为“合格”、“一般不合格”或“严重不合格”。 3、乳制品生产企业依据本检查表和相应的检查依据对本企业进行自评。填写自评报告，企业应对自评报告结论的真实性负责。在自评工作结束后，由当地质监部门组织核查组再进行该企业的现场核查，填写核查报告，出具核查结论。 4、检查结论分为：“合格”、“基本合格”或者“不合格”。确定核查结论应当依据以下原则： 核查结论 严重不合格项 一般不合格项 备注 合格 0 ≤4 2项均满足方可判定 基本合格 0 ≤8 2项均满足方可判定 不合格 ≥1 8 有一项满足即可判定 5、企业应根据自查出的不合格项，立即整改，监督检查中再次查出问题，将按照法律法规处理。 江苏省乳制品生产企业全面整顿自查及监督检查情况表 共 8 页 序号 内容 检查项目 检查原则及要求 检查方法 结论 自评□ 监督检查□ 自查记录 监督检查记录 1 乳品质量安全责任落实情况 1．1严格遵守国家有关法律法规，保证奶制品质量安全，担负企业社会责任。对食品质量安全负第一责任 企业签订法人签订承诺书，有强烈的社会责