低嘌呤饮食文案参考.docVIP

低嘌呤饮食方案 (1)免食动物内脏，如心、肝、肾、脑、胰。每周两餐肉类，每餐80g，可选下列任何一种食物：肉、鱼、家禽。 (2)每日服0 5～1kg牛奶以补充蛋白质。 (3)中等量减少下列蔬菜类：蚕豆、豌豆、扁豆、青豆、菠菜等。 (4)可食用各种果类制品。 (5)可食用各种谷类制品。 (6)饮食要注意三高(高蛋白、高维生素、高纤维素)和三低(低脂、低糖、低盐)。 食物中嘌呤类含量知多少？ 坦率地讲，目前尚无令人满意的食物嘌呤类含量的分析资料。本文所列举的资料，取材多来自未经烹调的食物，且未确定分析食物嘌呤含量方法。过去所谓痛风患者不能食用豆类制品是不科学的方法，因为人们分析了豆类食物中嘌呤含量并不高。这说明了随着分析方法的完善，也许有些资料需要重新修订，但有胜于无，作个参考也有价值。 一级：每百克食物中含极大量嘌呤(150～1000mg／每100g)。常见的有：酵母、胰脏、鲱鱼卵、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、心脏。 二级：每百克食物中含大量嘌呤(75～150mg／每100g)。常见的有：凤尾鱼、咸猪肉、鹅肉、鳕鱼、松鸡、肝、肾、野鸡、羊腿肉、鸽肉、小牛肉、马哈鱼、扇贝肉、鲑鱼、火鸡、鹿肉。 三级：每百克食物中含中等量嘌呤(最多75mg／每100g)。常见的有：芦笋、鲈鱼、牛肉、脑、酸苹果、鸡肉、鸭肉、比目鱼、火腿、羊排、牡蛎肉、猪肉、兔肉、鱼卵、虾、舌、花生、内脏和豆类。 四级：每百克食物中所含嘌呤微不足道或无嘌呤体。常见的是：茶、咖啡、果汁、汽水、巧克力、可可茶、各种乳类和乳酪、蛋类、各种脂肪、黄油、海参、鱼翅、面粉、谷类、鱼子酱、糖、蜜汁、各种坚果、蔬菜类(除豆类外)、鱼肝油等。 控制饮食有何作用？ (1)减轻体重： 许多痛风病人体重过重，可通过适量限制热卡的摄入，以逐步达到标准体重。但不适当的限制饮食和减轻体重反而会促使痛风发生。 (2)饮酒的危害： 许多痛风病人习惯于大量酗酒，急性过量饮酒可使高尿酸血症急性发作，慢性长期饮酒可刺激嘌呤产生增加，导致高尿酸血症。 (3)防止急性发作： 大部分患者都有饮食诱发的经验体会。无节制的饮食可使血尿酸浓度迅速达到随时发作的状态，患者在医生的指导和预防药物的使用中，计划饮食的建立将有助于避免急性发作。 (4)嘌呤负荷的减少： 嘌呤类饮食可增加体内尿酸库的负担和增加尿液的排泄。痛风患者即使在应用排尿药物的同时，也应该限制饮食中嘌呤食物。但饮食控制应该什么程度才算恰当？因为严格地限制嘌呤食物的摄入，血尿酸浓度下降也有限，从这个角度讲，严格的饮食控制嘌呤并不十分必要。但无节制的饮食会诱发痛风发作这也是不争的事实，况且作为一名中老年的痛风患者常常伴有高脂血症、血糖偏高或糖耐量降低和高血压等病，这些疾病本身就需要控制饮食，何况您还患有痛风呢？! (5)控制高甘油三酯血症： 痛风患者中约有75%的病人有高甘油三酯血症。控制措施就是减轻体重、饮食控制和服用降血脂药。 在国人生活水平提高之后，不少人的饮食结构出现了不均衡的现象，表现为摄入的富含嘌呤和高能量的食物过多，由此导致患代谢综合征——高血压病、高血脂症、糖尿病、高尿酸血症（含痛风）、脂肪肝及肥胖症的人明显增多。这些疾病多能影响尿酸的代谢过程，使尿酸合成增加。 在正常人群中，有5％～10％的人血尿酸升高，60岁以上的人中约15％是高尿酸血症者，而发生痛风病者不足1％。在这些高尿酸血症病人中，部分人患有骨性关节炎、外伤性关节病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、变态反应性关节炎等。 关节病患者，是伴有血尿酸明显升高。 饮食中避免暴饮暴食，并应避免高热量食物，以免肥胖。 只要在日常饮食中注意调理（1）勿食含嘌呤高的蛋白质食物，如各种动物包括禽类、鱼类、肉类熬的汤，特别是浓汤，及各种动物内脏、鱼卵等，都含丰富的嘌呤。植物性蛋白如大豆制品，各种鲜、干的食用菇，发酵制品，蔬菜中的菠菜、豌豆、扁豆等也含较多嘌呤，少食为好。瘦肉、鱼、虾、禽肉等嘌呤含量较少，在急性发作期应禁食，缓解期可少量食用。 （2）蛋类、奶类中不含嘌呤，可作为老年痛风病人蛋白质的主要来源。 （3）多喝水，每日饮2000毫升以上，有利于尿酸经尿排出。 （4）多食蔬菜、水果，因这些食品的代谢产物是碱性的，尿酸易溶于碱性体液中以排出本外。 （5）烈酒、浓茶、浓咖啡等可诱发急性痛风，都应戒除，至多只能偶尔、少量饮用。 痛风常并发肥胖，糖尿病，高血压及高脂血症，患者应遵守 如下饮食原则： (1)保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重，不过，减 轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 (2)碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合 物的米饭，馒头、面食等。 (3)蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，l千克体重应摄 取