儿童意外损害紧急避险手则.docVIP

儿童意外伤害，紧急避险手册 1、擦伤： 擦伤是指宝宝摔倒擦破的伤口，轻微的表皮擦伤，在家治疗就可以了。对于很浅、面积较小的伤口，可用湿纸巾或清水将伤口擦洗干净，用碘油、酒精消毒伤口周围的皮肤，然后涂一层外用消炎软膏，再贴上创可贴或者消毒纱布包扎好。 如果擦伤面积比较大、伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、污物，或受伤部位肿胀、严重疼痛、周边机体组织破碎、血流不止，或受伤在重要位置 (如脸部)，建议还是要立即到医院处理和治疗。对于大而深的伤口，更应及时带宝宝去外科做局部清创处理，并注射破伤风针剂。 2、割伤 割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。 割伤后首要的处理是用直接压迫法止血，先用干净纱布或毛巾必须稳固而轻柔地压在伤口上至少5 分钟，切勿经常将毛巾拿开查看伤口。5 分钟后，若仍有出血，可以延长5 分钟。95% 的情况下，用这种方法都可以依靠压力阻止血流，使伤口处的血液凝成块。如果15 分钟后仍不能止血，或发现伤口每隔片刻总会有新的血液流出，就意味着伤口可能伤及动脉血管，应该立即上医院处理。 在出血停止后，可用冷水和肥皂将伤口清洗干净，用75%酒精或碘伏消毒伤口周围的皮肤，再用消毒纱布或创可贴覆盖，最后用绷带包扎固定。请注意，如果是面部伤口或伤口裂开超过1厘米长,应尽快将孩子送至医院接受缝合治疗。因为割伤在6小时内可以缝合伤口,促使伤口愈合和减少伤口感染，以免留下过大疤痕。 注意，不要使用酒精或过氧化氢刺激伤口，这些消毒剂会杀死伤口愈合所必要的新细胞；不要使用抗生素药膏，这类药物会影响伤口愈合速度。 3、扎伤： 如果被钉子、针等锐利的物品刺伤，一般会有少量血流出，因为伤口窄、深、细菌不易被排出，很容易引发炎症。在紧急处理刺伤伤口时，需要挤压伤口，使得流出一小点鲜血，同时细菌也会被排出。假如被刺伤，无论伤口多小，都有患上破伤风的危险，特别是被生锈的刀具或旧铜铁制品刺伤，务必要及时就医，应到医院注射破伤风针。 如果木刺、竹刺等异物留滞在皮下，可用在异物所处的皮肤部位放一块冰，使皮肤多少有些麻木，再用消毒过的针轻轻挑开皮肤，使异物暴露出来，用消过毒的镊子将异物夹出来。 如果导致刺伤的异物是玻璃碎片，或是铁钉断在伤口里，应让宝宝马上停止活动，一定不要在家自行处理，而应赶紧去医院，通过手术清除。因为一旦处理不当，会导致流血更多甚至损害内脏、血管，神经。 4、淤血 淤血多是外力导致皮下毛细血管破裂，血液从毛细血管破裂处渗 至皮下，在完整的皮肤上出现青紫肿痛。以前常用“揉散”来处理这类情况，但往往事与愿违。“揉散”一方面越揉越出血，由于不定位的用力，不断挤压，把更多的血液压迫到血管外，使肿块增大；另一方面越揉越痛，此时外渗至皮下的血液已属异物，而且皮下神经丰富，因此使疼痛感明显加重。 正确的处理方法：当儿童摔伤后，立即用手掌紧紧压迫受损部位五分钟，压迫面积要大于受伤面积。能直接减少出血，加快凝血过程，预防皮下淤血、水肿。如果皮肤上出现瘀血，应赶紧用塑料袋加些碎冰和冷水，压迫效果会更好。如果受伤部位是胳膊或腿，将患处适当抬高也有利于消肿。 在发生瘀血后24小时内，应该冷敷减轻肿胀。第一轮冷敷20 分钟，停20 分钟，反复进行2 ～ 3 小时。冷敷可以达到镇痛消肿的效果。瘀血24 小时后，可以用温水热敷患处，以促进局部血液循环，加速瘀血消散。一般来说，皮下瘀血都能被机体慢慢吸收，时间大约需要2周。 提醒：头外伤后应密切观察48 小时，头外伤后若出现恶心、呕吐，嗜睡，没精神或异常烦躁、哭闹，安慰不起作用时，应及时到医院就诊。 最让父母害怕的淤伤就是孩子脑袋上撞出的大包，担心造成大脑损伤。其实，事实往往没有那么严重。因为头部外伤后如有昏迷不醒才会造成脑震荡，在失去意识长达5分钟或5分钟以上的患者中，只有5%的人在CT扫描中被发现脑部有异常。而在这5%中，只有10%属于严重伤害，其余绝大多数基本都可治愈。 5、扭伤　 多在外力作用下，使关节发生超常范围的活动，造成四肢关节或躯体部软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等) 的损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限。 受伤后24 小时内，最好冷敷不要用热敷，用冷毛巾包冰块冷敷20 分钟，冷敷可以达到镇痛消肿的效果。受伤第2 天后，父母可以改用热敷促进肿胀消退，也可帮宝宝揉揉受伤处。有条件的话，还可以用弹力绷带包扎扭伤部位，保护和固定受伤关节。把扭伤部位垫高。也可帮助减轻肿胀。 注意， 脱臼和骨折有时会被误认为是普通扭伤，如果不能准确判断，还是要医生来帮忙。 6、砸伤或挤伤 宝宝的手指在门缝中被挤伤或脚趾被石头等坚硬的东西砸伤时，处理方法同淤伤，早期要注意用冷敷，晚期才采用热敷。对于砸伤的伤口来说，绷带缠得过紧只会增加伤痛，没有什么治疗的意义。如果宝宝的指甲在挤压伤