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兵团科技中介服务机构建设申请书 申报单位（盖章）： 申报单位负责人（签字）： 推荐单位（盖章）： 申 报 日 期： 科技中介服务机构名称 单位地址 法定代表人 联系人 电话 传真 E-mail 科技中介服务机构基本情况 成立时间 注册资金 总人数 专职人员数量 本（专）科 人 硕士以上 (含硕士) 人 高级职称 人 中级职称 人 科技人员占总人数的比例 % 主营业务 服务对象 年 年 年 年总收入（万元） 科技中介服务收入（万元） 科技中介服务 项目签约数量 科技中介服务 成 交 数 量 科技中介服务目标 实施计划 主要措施 科技管理部门推荐意见 盖 章 年 月 日 正文： 一、中介服务机构成立的必要与迫切性（包括行业特点，存在的共性问题） 二、服务机构单位实施服务项目的基础（包括行业背景及优势，项目承担单位提供的资金、基础设施、信息等条件保障，项目能够得到的其它方面的支持）。 三、中介服务机构业务已开展的情况（主要介绍单位的服务业绩、服务能力、人才队伍、工作条件情况等） 四、服务机构内部机构设置，负责人及骨干人员介绍 五、服务中介机构发展战略 六、建设期内的工作计划 七、服务机构运行模式 1、服务模式和手段。 2、获利模式或技术服务营销策略。 3、运营情况，包括：年度运行成本，现有客户数量，收支状况。 4、技术服务的效果，产生的经济、社会效益。 八、经费预算及来源 4