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关于结核病防治工作的整改措施
关于结核病防治工作的整改措施
关于结核病防治工作的整改措施
近期经......疾控中心结防科反馈,医院结核病转诊过程中发现许多问题,影响结核病防治工作,医院立即对结核病人管理措施、诊疗措施、报告程序等进行了全面的自查,发现医院在结核病病人诊治方面存在一些问题,针对存在的问题于2011年10月19日上午12:00召开结核病防治工作领导小组会议,制定以下切实可行的整改措施。
一、在工作中存在的问题:
1、接诊患者时询问病史不全面,遗漏结核病史及治疗史。
2、结核病健康宣教工作没有做到实处,住院患者及门诊患者未按 时留痰,留痰标本不合格。
3、到目前为止,今年结核病人痰涂片涂阳率为“0”,与不规范使用抗菌素及抗结核药有关。
二、整改措施
1、医生在接诊患者时要仔细询问病史,包括既往史是否有结核病史或长期咳嗽咳痰、低热盗汗等病史,来医院之前是否使用过抗菌素或抗结核药;家族史中是否有结核病。
2、门诊患者及住院患者如有类似结核病症状,必须进行痰涂片;如患者无痰或不易咳出,可使用止咳化痰药物,再进行痰涂片。
3、患者留取痰后,痰涂片检查结果没有回报之前,不能轻易使用抗菌素及抗结核药物;需在确定患者X线结果回报,排除肺结核之后,方可按抗菌药使用原则,正确选择使用抗菌素。
4、接诊患者时,医生、护士要做好宣教工作,比如:留痰的时间、怎样正确留痰等。
5、门诊患者留取四次痰(时间:就诊时、下午(7点左右)、晚上(12点左右)、清晨(9点左右)),住院患者留取3次痰(时间:下午
(7点左右)、晚上(12点左右)、清晨(9点左右))。
6、结核病传染病报告卡必须将患者一般信息填写完整、详细,注明痰涂片结果(涂阴、涂阳)不得写未痰检;特殊未痰检患者必须写明原因,医教科进行核实,不得出现宣教不到位而未留痰,影响结核病防治工作。
7、科主任、护士长必须督促科室医护人员切实做到管理、诊疗、报告工作规范化,加强结核病防治工作。
医院将在以后工作中进一步提高肺结核病人的痰检率及临床诊断质量,切实提高肺结核病人的发现率和治愈率,认真落实结核病防治工作中的职责与任务,扎扎实实做好肺结核病人的发现、诊断、报告、治疗和管理工作,积极配合疾控中心结防科完成转诊工作,对检查中发现的问题及时予以整改,不断提高结核病防治工作的水平。
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