北京工伤认定流程.doc

??? 最近刚刚整理了一版工伤保险报销流程，期间费了不少功夫和时间，现将完整版工伤保险办理流程与大家分享，以海淀社保为例。在此之前，又仔细学习和咨询了工伤保险相关政策，当然对于政策的解读是因人而异，大家对于政策的理解都各有不同，也没有遇到权威人士对此做一个总结与解析，总之就是仁者见仁，智者见智。（为了更为直观，选用了图文并茂的方式讲解） ???? 简单的说，当员工受伤时，第一步，先去社保中心机构办理工伤认定及申请手续；第二步，等社保认定为工伤以后，再去社保办理工伤登记；第三步，待工伤登记办理完成后，去社保支付部办理工伤支付及报销； ?工伤认定及申请流程（海淀社保六层办理工伤认定申请手续） 与用人单位存在劳动关系证明的证明材料（一般为劳动合同，需提供原件及复印件）； 受伤害时初诊诊断证明书（原件及复印件）； 职工居民身份证（原件及复印件）； 企业法人营业执照（原件及复印件）； 单位事故报告（加盖公章原件）； 证人证明材料（签字原件）； 证人身份证（复印件）； 证人劳动关系材料（一般为劳动合同，提供复印件）； 10、用人单位作为申请人申请工伤认定的，需提供单位委托办理工伤认定相关事宜委托书或介绍信； 11、将资料全部准备其全后，需填写一份工伤认定申请材料清单； （二）材料提交完了之后，社保会给以下相关资料： 1、社保审核材料提供没有问题后，会提供两份相关回执，一是“工伤认定申请材料接收凭证”，二是“行政事务受理服务中心统一受理单”； 2、一般社保认定为工伤的，社保会在5—10个工作日打电话，让公司经办人员到社保领取“工伤认定申请受理通知书”、“工伤认定结论通知书”（一式四份）及工伤证； 二、工伤认定通过后，办理工伤登记（海淀社保二层办理工伤登记） （一）办理工伤登记时，需提供如下材料： 1、身份证复印件； 2、工伤证原件及复印件； 3、工伤认定结论通书原件； 4、职工受伤关十二个月的缴费基数明细并加盖单位公章； 5、劳动合同原件及复印件； （二）办理工伤登记，需填写“北京市工伤职工登记表（工表一）并一式两份”； 业务受理时间：每月5日至25日； 三、工伤登记完成后，申请工伤医疗费用报销 （海淀社保九层办理工伤报销） （一）办理工伤医疗费用报销，需提供如下材料：（分两种情况） 门诊 1、填写《企业申报工伤医疗费用登记表》（一式两份）； 2、《海淀区工伤保险手工报销审批表》（两联单1份）； 3、《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》（三联单1份） 4、诊断证明书（原件）； 5、门诊收据、费用明细清单、医保处方； 6、《工伤证》复印件； 住院： 1、填写《企业申报工伤医疗费用登记表》（一式两份）； 2、《海淀区工伤保险手工报销审批表》（两联单1份）； 3、《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》（三联单1份） 4、诊断证明书（原件）； 5、出院收据：《北京市工伤保险住院费用清单》、《北京市工伤保险住院费用结算单》； 6、《工伤证》复印件； 注：住院单次费用超过5万，还需提供《工伤结论认定书》复印件，填写5万以上《北京市工伤职工医疗费用报销审批表》；